Эксперт здоровья » Рубрики » На приеме у врача » Катаракта: развести туман руками

  Катаракта: развести туман руками

  Автор: Anyuta | 2-08-2012 | Просмотров: 8808 | Комментариев: (0)

Катаракта: развести туман руками

Болезнь глаз

Недостаток знаний зачастую приводит к заблуждениям: так появляются мифы. В свою очередь, мифы о болезнях препятствуют их излечению, а это уже путь в руки мошенников. Опровергнуть некоторые мифы нам поможет основатель и главный врач научно-практического Центра восстановления зрения, руководитель отдела научного поиска новых методов лечения в офтальмологии НИИ глазных болезней РАМН, член Американской Академии офтальмологии, член Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов, д.м.н. Наим Юсеф.

Миф 1. «На глазу наросла пленка»

Таково главное заблуждение пациентов, страдающих этим заболеванием. Катаракта - это не пленка, а помутнение хрусталика - природной «живой» линзы, расположенной внутри глаза - под радужной оболочкой. Ощущение «пленки», сквозь которую смотрит больной, «слепого пятна» в глазу, которое хочется протереть, - это следствие того, что помутневший хрусталик затрудняет поступление света в сетчатку глаза. 

 

Изначально в эмбрионе человека хрусталик закладывается из тех же клеток, что и кожа, волосы, ногти. Но с возрастом и вследствие процессов естественного старения средние слои природной линзы утолщаются, нарушается соотношение основных компонентов - воды, белков и микроэлементов - и хрусталик мутнеет.

Миф 2. Катаракта - болезнь пожилых

Увы, это не так. Она может появиться в любом возрасте: как осложнение хронического заболевания, например, сахарного диабета; как следствие интоксикации: нафталиновой, тринитротолуоловой; облучения, приема некоторых лекарственных препаратов или в результате неправильно сделанных операций на глаза.

 

Встречается даже детская катаракта - врожденная или посттравматическая. Большое влияние на возникновение катаракты оказывают неблагоприятная экологическая обстановка и генетическая предрасположенность человека: есть и 90-летние старики, проживающие в деревнях и небольших городках - а катаракты у них, что называется, «ни в одном глазу».

Миф 3. Капли от катаракты

Найти лекарство от катаракты человечество пытается еще со времен Гиппократа. В древние времена пациенту предлагалось употреблять в пищу вино, уксус, молоко и даже экзотические средства из желчи и крови животных. С развитием медицины врачи начали назначать глазные капли: витаминные, препараты йода. К сожалению, все известные на сегодняшний день медикаментозные методы лечения катаракты малоэффективны: они могут лишь затормозить развитие заболевания. 

 

Я уж не говорю о мошенниках, которые, представляясь сотрудниками ведущих клиник, в том числе и нашей, предлагают средства, «излечивающие катаракту». Например, набор витаминов, или «чудодейственные эликсиры» из «заряженной» воды. И дают «гарантию» на свой товар: «если через месяц катаракта не выйдет из глаза в виде серенькой пленочки, приходите к нам, в центр - мы вам поможем».

 

Причина катаракты - помутнение хрусталика это еще в 1605 году объяснил французский врач Браско, но большинство людей, на радость шарлатанам, до сих пор верит в «пленки». Запомните, излечиться от катаракты и восстановить потерянное зрение можно единственным способом - с помощью операции. Зато, в отличие, например, от глаукомы, это заболевание полностью излечимо.

Миф 4. Кровь, скальпель, швы… 

Такое представление об операциях - вчерашний день. Глазные операции сейчас усовершенствованы до такой степени, что их, если нет сопутствующих заболеваний, можно проводить даже амбулаторно. 

 

Для сравнения: операции по поводу катаракты начали делать еще во времена фараонов, но достичь приемлемых результатов удалось лишь около 300 лет назад. В XIX веке операция проходила так: хирург бронзовой иглой «топил» помутневший хрусталик на глазное дно. В 70-х годах прошлого века благодаря созданию современных микрохирургических инструментов, биологически инертных материалов и искусственных хрусталиков в хирургии катаракты произошла революция.

 

И если вначале мутный хрусталик извлекали из глаза вместе с его капсулой, то впоследствии капсулу научились сохранять и вживлять в нее искусственный хрусталик. Эта операция получила название экстракапсулярной экстракции катаракты, ее и сегодня проводят в большинстве офтальмологических клиник. 

 

Однако во всех развитых странах сейчас применяется более современный метод - факоэмульсификация, это бесшовная технология. Старая методика - экстракапсулярная экстракция катаракты - требует довольно большого разреза в 12-15 мм и, следовательно, наложения швов, которые могут разойтись даже при небольшом напряжении. Кроме того, швы - «ворота» для инфекции в послеоперационном периоде, возникает угроза воспаления глаза. 

 

При факоэмульсификации все манипуляции - извлечение мутного хрусталика и вживление нового - проводятся через микроразрез - точечный прокол в 2-3 мм. При помощи ультразвукового зонда - это одна методика, или высокоскоростной струи жидкости - более современная методика - мы дробим хрусталик на мелкие частички, отсасываем их и через тот же микроразрез с помощью специального шприца-инжектора, затем вводим мягкий искусственный хрусталик - линзу, свернутую в трубочку. В капсуле линза расправляется и становится на свое место.

 

Современные хрусталики подбираются для каждого пациента строго индивидуально с помощью компьютерной программы. Они подобны живому хрусталику человека: не только помогают видеть, но и защищают сетчатку от негативного воздействия ультрафиолетового излучения. Операция длится всего 8 минут, для сравнения, по старой методике - 40 минут.

 

При этом пациент не испытывает боли.  Для анестезии достаточно глазных капель - инъекции не требуются. Осложнений практически не возникает, а для восстановления полной трудоспособности требуется всего лишь 10 дней. Такие послеоперационные мероприятия, как наблюдение у хирурга, закапывание капель, занимают 2 недели, а раньше это бы заняло 5-8 месяцев. И, что немаловажно, состояние прооперированного глаза после факоэмульсификации соответствует состоянию здорового глаза. 

 

Сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз и возраст, то есть все противопоказания для операции с большим разрезом, при факоэмульсификации сведены к минимуму. Обычно даже пациентам с каким-то основным заболеванием хватает предоперационной подготовки: нормализуется артериальное давление у больных гипертонией, назначается лечение больным хроническим бронхитом и астмой для устранения кашля и приступов удушья, а при диабете устанавливается контроль сахара в крови. 

Миф 5. Катаракта возвращается

Частично согласен. Бывает, что через несколько лет после экстракапсулярной экстракции катаракты на прооперированном глазу снова возникает уже так называемая «вторичная катаракта». А если у больного изначально была заднекапсулярная катаракта, да к тому же присутствует диабет, то после обычной операции вероятность вторичной катаракты для него очень высока.

 

При вторичной катаракте «мутнеет» задняя капсула хрусталика, а не сам искусственный хрусталик - он не может помутнеть, если не было серьезного воспалительного процесса. Жалобы те же: снижение остроты зрения, появление тумана. Задняя капсула - это то, что после операции остается от «родного» хрусталика, поскольку капсульную сумку, в которой он находится, не удаляют полностью, вскрывают только переднюю капсулу - она служит диафрагмой между задним отрезком глаза и передним. 

 

Вторичная катаракта лечится амбулаторно - лазерным лучом в задней капсуле проделывают оптическое окно по диаметру зрачка, и человек опять видит. Увы, потом это окошко может затягиваться, и процедуру приходится повторять. Сколько времени продлится «прозрение» - зависит от обменных процессов в организме: с возрастом они замедляются. Это зависит еще и от врача, насколько качественно он провел процедуру. Повторную полостную операцию в таких случаях не делают, особенно если сохраняется остаточная зрительная функция и глаз не болит. 

 

Если прооперирован только один глаз и на нем возникла вторичная катаракта, то второй глаз при наличии катаракты рекомендуется оперировать щадящим методом, с установкой мягкого хрусталика - в этом случае вторичная катаракта не возникает. 

 

Еще один плюс новой технологии восстановления хрусталика – это возможность делать операцию независимо от степени «вызревания» катаракты. Для операции методом традиционной экстракции с разрезом и со швом требовалось время, когда катаракта «созреет», и лишь после этого можно было приступать к оперативному разрешению проблемы. 

Думаю, теперь многим читателям станет понятно, что катаракта – это не приговор, а всего лишь весомый повод для обращения за врачебной помощью!

 

Автор статьи: Лариса КЛЕЦОВА




 

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта.

Похожие статьи:
    Катаракта: как вернуть взгляду «хрустальную» чистоту? На приеме у врача. Катаракта получила свое название еще во времена древних греков. Больные, преимущественно пожилого возраста, описывая свои ощущения, говорили, что они видят как бы через падающую воду, с мелькающими перед глазами полосками, штрихам и пятнами. Яркий свет переносится плохо, появляется ореол вокруг предметов или их двоение. Предполагая, что подобное расстройство связано с наличием жидкости между хрусталиком и радужной оболочкой глаза, целители древности стали называть его...

    Катаракта В редакцию «Эксперта здоровья» пришло письмо от нашей читательницы: «В 58 лет у моей мамы стало ухудшаться зрение. Когда ей исполнилось 59 лет, офтальмолог районной поликлиники поставил ей диагноз – катаракта, но на операцию не направил, сказав, что хрусталик незрелый и должен дозреть. В течение 4 лет мама исправно посещала офтальмолога, и только через 4 года ей дали направление на операцию по замене хрусталика. Но во время обследования в глазном институте мама...

    Возрастные изменения зрения: чем можно помочь? Человеческий глаз весит примерно 8 г. Конечно, эта цифра может немного меняться в ту или иную сторону в зависимости от природных данных, но неизменным остается соотношение небольших размеров органа зрения и огромной нагрузки, которая выпадает на него. Известно, что 70 % информации из внешнего мира мы получаем именно благодаря зрению....

    Лазерная коррекция зрения В современный век технологий большинство людей имеют проблемы со зрением. Кого-то устраивает перспектива до конца дней носить очки или контактные линзы, но кто-то задумывается о более радикальном методе решения данной проблемы. Каждого, кто хоть раз всерьез задумывался о лазерной коррекции зрения, интересуют ответы на определенные вопросы. Мы постарались собрать всю основную информацию об этой процедуре. Врач-офтальмолог лазерного центра Коновалова Юлия Владимировна КРАСНОПЕРОВА любезно...

    Как сохранить ребенку зрение? Зрение – важнейшая сфера чувств. Но сегодня детские глаза находятся под угрозой в большей степени, чем когда-либо ранее – всевозможные гаджеты заполняют жизнь ребенка чуть ли не с пеленок. До конца не сформированные органы зрения очень уязвимы перед этим пагубным воздействием. Что же делать?...

Добавление комментария

Ваше Имя:
Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код:

АРХИВ НОМЕРОВ
КАК ЛЕЧИТЬ
Остеохондроз
Шейный, шейно-грудной, поясничный
Профилактика и лечение.

Простатит
Как уменьшить воспалительный процесс
в предстательной железе?

Внутричерепное давление
Как измерить внутричерепное давление?
5 причин - провокаторов ВЧД

Панкреатит
Народное лечение панкреатита.
Особенности. Травы. Диета

Воспаление яичников
Эндометриоидные кисты. Причины возникновения

ОБЛАКО ТЕГОВ


О проекте / Вакансии / Реклама / Наши партнеры / Контакты / Обратная связь /

"Эксперт здоровья" - научно-популярный медицинский сайт. Только правда о красоте и здоровье от профессионалов.
2010-2014 © Все права защищены. При цитировании материалов данного сайта ссылка обязательна. Разработка сайтов WebNavigator
Наши социальные проекты: Вконтакте Twitter Мой Мир