Эксперт здоровья » Рубрики » На приеме у врача » О чем говорят результаты анализов?

  О чем говорят результаты анализов?

  Автор: Жаворонкова Л. | 23-05-2013 | Просмотров: 8252 | Комментариев: (0)

О чем говорят результаты анализов?

Разбираем анализы

Каждому из нас не раз приходилось проходить то или иное обследование. Иногда от результата зависела жизнь, иногда будущее, а порой – все вместе. И всякий раз, получая бланк с показателями лабораторных исследований на руки, так хочется тут же понять – все ли в порядке с твоим здоровьем? Знакомое чувство? Тогда давайте хотя бы в самых общих чертах попробуем разобраться, что кроется за этими символами, буквами, цифрами.

Что такое ОАК?

Конечно, на первом месте среди великого множества лабораторных исследований стоит общий анализ крови – ОАК. Этот анализ входит в клинический минимум, который обязан сдать каждый, кого госпитализируют в больницу по тому или иному поводу, все, кто устраиваются на работу или проходят диспансеризацию. О чем может рассказать наша кровь? О состоянии нашего здоровья – общий анализ крови помогает выяснить причину недомогания, слабости, разбитости, повышения температуры и много чего еще.


Каким образом? Делается это посредством подсчета составляющих основной жидкости человеческого организма: эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), тромбоцитов (кровяных пластинок, контролирующих свертываемость крови, а, значит, остановку кровотечения), гемоглобина (специального «суперагента», который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к тканям и органам) и, наконец, СОЭ (скорости оседания эритроцитов), позволяющей судить о наличии и степени выраженности воспаления в организме человека.

Как осуществляется ОАК?

Чаще всего кровь берут из пальца с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Мгновенный «укус комарика» утром натощак, и капелька крови, появившаяся в результате этой нехитрой манипуляции, готова к исследованию. Реже кровь берут из вены, и тогда это делает специально обученный медицинский работник в условиях процедурного кабинета или стерильной лаборатории. Интерпретирует результаты врач, но основные показатели сможем оценить и мы с вами, совершенно самостоятельно.


Итак, начнем с лейкоцитов. Это клетки иммунной системы, спасающие нас от микробной агрессии. Обозначаются они английскими буквами WBC (в переводе с английского white blood cell count – количество белых кровяных телец). В норме их 4,0-9,0×109 л. Повышенное содержание лейкоцитов в крови, или лейкоцитоз, говорит о наличии воспаления, проникновении бактериальной инфекции, а уменьшение этого показателя свидетельствует об ослаблении иммунитета, серьезных заболеваниях крови или об изменениях в организме, связанных с длительным приемом некоторых лекарственных препаратов (например, препаратов для терапии онкологических заболеваний).

 

Образуются лейкоциты в красном костном мозге, и бывают они двух типов: с гранулами внутри и без них. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. К агранулоцитам – лимфоциты и моноциты.

 

Все вместе они образуют лейкоцитарную формулу – палочку-выручалочку для любого врача при диагностике того или иного заболевания. Увеличение нейтрофилов (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) – наблюдается при острых инфекциях, потому что в крови нейтрофилы циркулируют лишь несколько часов, а затем они проникают в ткани и органы, где обязаны трудиться «по специальности», т.е. защищать нас с вами от инфекций. Значит, они фиксируют именно остроту воспалительного процесса. Эти клетки обладают уникальной способностью улавливать первые «сигналы воспаления» и целенаправленно мигрировать к проблемным местам.

 

О воспалении «кричит» и увеличение лимфоцитов. А вот уменьшение в крови содержания белых кровяных телец – сдвиг лейкоцитарной формулы вправо – заставляет врача «увидеть» хронический процесс воспаления, вялотекущий в организме.


В норме лейкоцитарная форма выглядит следующим образом: преобладают в ней сегментоядерные нейтрофилы (GRA=47-72%) и лимфоциты (LY=19-37%), за ними следуют моноциты (MON=3-11%), отвечающие за санитарное состояние крови и растворяющие мертвые ткани и кровяные сгустки, а замыкают круг эозинофилы (ЕО=0,5-5%), которые отвечают за аллергический статус, и базофилы (BA=0-1%). Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID или MXD (MID% (MXD%) 5-10%).

 

Итак, сдвиг вправо – хроническое инфекционное начало, которое имеет неблагоприятный прогноз в плане возможного развития опухолевого процесса, лейкоза, лучевой болезни и железодефицитной В-анемии. Сдвиг влево – острое воспаление, требующее немедленного вмешательства. ОАК в динамике позволит без ошибок определить, правильно ли назначена терапия и поддается ли корректировке обнаруженная патология.


С лейкоцитами тесно связаны тромбоциты – кровяные пластинки, обозначающиеся в результатах анализа как PLT от английской аббревиатуры platelets- пластинки. В норме PLT=180-320×109 л. Именно они отвечают за свертываемость крови. Повышенное содержание тромбоцитов способствует тромбообразованию и может привести к инфаркту миокарда или инсульту, пониженное содержание кровяных пластинок в крови говорит о нарушении работы костного мозга, начинающихся аутоиммунных процессах или врожденных патологиях, самая известная из которых – гемофилия.


Но, пожалуй, основным компонентом крови все-таки являются эритроциты. С помощью красного пигмента белковой природы – гемоглобина (в норме НВ=120-140 г/л), которым буквально пропитана их протоплазма, они осуществляют транспортировку кислорода из легких к тканям и органам, а от них забирают и выводят из организма углекислый газ.

 

Собственно, такой транспорт – основа всей нашей жизни. Обозначают число эритроцитов символом RBC – английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец. В норме их число равно 4,3-6,2×1012 л – для мужчин, 3,8-5,5×1012 л – для женщин и 3,8-5,5×1012 л – для детей. Если уровень эритроцитов ниже – развивается анемия, а если выше – тромбоз! Увеличивается количество эритроцитов при сильном обезвоживании, поэтому людям пожилым, страдающим сосудистыми расстройствами, «сердечникам» противопоказан знойный Юг и резкая перемена климата вообще.


Есть еще одна характеристика ОАК – гематокрит – специфический показатель процентного баланса объема плазмы и эритроцитов в человеческой крови. Обозначается он как НСТ и в норме составляет 39-49% для мужчин и 35-45% для женщин. Зачем нужно определять гематокрит? В идеале кровь состоит на 60% из плазмы и на 40% из белка или клеток крови. Это ее объемные характеристики. Так вот эти 40% преимущественно должны быть из эритроцитов (до 99%), только тогда дыхательная функция гемоглобина может быть выполнена рационально.

 

Повышение гематокрита, т.е. изменение объемного показателя крови, приводит к эритроцитозам, а его понижение – к анемии. Эритроцитозы – это заболевания крови, при которых увеличивается не только количество эритроцитов, но и пропорционально повышается уровень гемоглобина в крови. Уравновешивается такое состояние уменьшением массы циркулирующей плазмы, из-за чего кровь становится чересчур густой, что ведет к нарушению нормального кровообращения, способствует повышенному тромбообразованию. Поскольку речь идет об объемах, то уменьшение гематокрита развивается при увеличении жидкой составляющей крови, а повышение развивается на фоне обезвоживания.


Важнейшую роль в этом процессе играет гормон эритропоэтин, который вырабатывается почками. Считают, что в почках есть своеобразные сенсоры, улавливающие количество кислорода, доставляемое кровью к органам. Почки первыми «сообщают» нам о том, что в крови идет понижение содержания кислорода, как бы «предупреждают» о грозящей организму гипоксии – кислородном голодании.

 

Таким образом, повышение гематокрита – сигнал о перегрузке сердечно-сосудистой системы, особенно сердечной мышцы, которой очень сложно перекачивать густую кровь, а его понижение свидетельствует о кислородном голодании внутренних органов – сердечно-легочной недостаточности: это и «синие» пороки сердца, и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и т.д. Понятно, что в результате таких изменений в организме страдают и почки – от недостатка кислорода нарушается их функция.


О состоянии почек говорит и еще один показатель ОАК – мочевина, один из конечных продуктов распада белков. Она выводится через почки, поэтому по ней и судят об их выделительной способности (способность почек выводить шлаки наружу). Так как мочевина синтезируется в печени, уменьшение ее концентрации в крови говорит о проблемах этого органа (начало цирроза, например).

 

Увеличение уровня мочевины в крови свидетельствует об острых воспалительных процессах в почках: пиелонефритах, гломерулонефритах. И чтобы эти болезни не перешли в хроническое состояние, нужно вовремя дообследоваться по плану лечащего врача.  Кстати, повышенное содержание мочевины может быть физиологическим, то есть не опасным. Так, например, бывает при большой мышечной нагрузке у спортсменов. Ведь мочевина – белковые остатки, а из белка состоят мышцы, которые частично теряют белки при физической нагрузке. Точно так же у вегетарианцев из-за низкого содержания белка в пище уровень мочевины снижается.


И, наконец, СОЭ. Это – своеобразный скрининговый тест. Он не специфичен и используется в качестве вспомогательного средства диагностики. Повышенная СОЭ подтверждает наличие воспаления, чем она выше, тем серьезнее степень воспалительного процесса. В норме СОЭ не превышает 10-15 мм в час.


Вот таким образом, как жемчужинки, которые нанизывают на ниточку одну за другой, чтобы получить красивое ожерелье, или как пазлы мозаики складываются один за другим в живописный рисунок, так и показатели крови, дополняя друг друга, в целом дают развернутую картину состояния нашего организма.

 




 

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта.

Похожие статьи:
    Поговорим об анемии Анемия или, как ее часто называют, - малокровие, одна из самых распространенных болезней этого ряда. Из всех недугов крови около 90 процентов приходится как раз на анемию. И хотя разновидностей заболевания много и протекать оно может по-разному, серьезность ситуации при таком диагнозе нельзя недооценивать!Вообще, термином «анемия» называется целая группа состояний, которые характеризует уменьшение в крови количества эритроцитов - красных кровяных телец...

    Общий анализ крови ребенка –о чем он может рассказать? Клинический (общий) анализ крови – самый распространенный и доступный вид лабораторной диагностики, но при этом очень и очень важный. Дело в том, что количественные и качественные свойства клеток крови – крайне информативные показатели, которые могут дать характеристику состоянию всего организма человека, и главной задачей клинического анализа крови является оценка этих свойств. При этом чрезвычайно важно понимать, что как бы ни была велика важность анализа крови, каким бы он ни был...

    Высокий гемоглобин у женщин: благо или беда? Еще со школы мы знаем, что гемоглобин (НВ) — это дыхательный пигмент крови, белок, который содержит в своей структуре железо, а сам располагается в красных кровяных тельцах, называемых эритроцитами. Его роль в нашем организме узко специфична, но при этом очень важна....

    Клинический анализ крови: основные аспекты За весь период своего существования каждый человек регулярно сдает кровь на анализ. Выполняется данная процедура во время медицинского обследования для получения прав, во время устройства на работу, институт и во многих других случаях. Но лишь небольшая часть людей осведомлена о том, что означают показатели, и для чего проводится подобное мероприятие. На самом деле получаемые результаты приносят реальную пользу, позволяя своевременно установить наличие разнообразных заболеваний, инфекций,...

    Анемия при беременности На приеме у врача. Практически каждая женщина за время своей беременности хоть единожды но столкнется с таким термином, как анемия. Анемия – это стойкое снижение уровня гемоглобина в крови. Почему она возникает? Дело в том, что по мере роста плода увеличивается количество крови, циркулирующей в организме беременной женщины, а вот количество эритроцитов, которые выполняют функцию по снабжению клеток кислородом и выводом из них углекислого газа, увеличивается, но не настолько быстро....

Добавление комментария

Ваше Имя:
Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код:

АРХИВ НОМЕРОВ
КАК ЛЕЧИТЬ
Остеохондроз
Шейный, шейно-грудной, поясничный
Профилактика и лечение.

Простатит
Как уменьшить воспалительный процесс
в предстательной железе?

Внутричерепное давление
Как измерить внутричерепное давление?
5 причин - провокаторов ВЧД

Панкреатит
Народное лечение панкреатита.
Особенности. Травы. Диета

Воспаление яичников
Эндометриоидные кисты. Причины возникновения

ОБЛАКО ТЕГОВ


О проекте / Вакансии / Реклама / Наши партнеры / Контакты / Обратная связь /

"Эксперт здоровья" - научно-популярный медицинский сайт. Только правда о красоте и здоровье от профессионалов.
2010-2014 © Все права защищены. При цитировании материалов данного сайта ссылка обязательна. Разработка сайтов WebNavigator
Наши социальные проекты: Вконтакте Twitter Мой Мир