Эксперт здоровья » Рубрики » На приеме у врача » Инсульт: повысить шанс на выздоровление

  Инсульт: повысить шанс на выздоровление

  Автор: Паршина Е. | 26-09-2013 | Просмотров: 8033 | Комментариев: (2)

Инсульт: повысить шанс на выздоровление

Инфаркт головного мозга

По статистике, в некоторых регионах Казахстана инсульт занимает ведущее место среди болезней, от которых умирают пациенты. Только 25% больных, перенесших инсульт, со временем восстанавливаются полностью, остальные 75% пациентов в той или иной степени остаются инвалидами. Из-за социальных, бытовых стрессов, нездорового образа жизни инсульт перестал быть уделом пожилых людей. Он значительно помолодел.

 

Возможно, процент реабилитированных больных был бы значительно выше, а степень инвалидности не такой тяжелой, если бы пациентов с признаками инсульта доставляли в специализированные отделения вовремя, в течение 4 часов после обнаружения первых признаков этого грозного заболевания. Четыре часа – это так называемое терапевтическое окно времени, в течение которого есть возможность повернуть разрушительные процессы вспять и спасти как можно большее количество клеток головного мозга.

Заведующий 2 инсультным центром Городской клинической больницы № 7 города Алматы, врач высшей категории Ибрагимов Масхут Мусаевич говорит, что первое место среди инсультов занимает ишемическая атака, или инфаркт головного мозга, при котором тромб закрывает просвет крупного сосуда. В результате прекращения притока крови отмирает часть мозговой ткани. Но даже при обширных ишемических инсультах есть целый ряд прилегающих к очагу поражения клеток, которые инактивированы, но их еще можно оживить.

 

Для этого надо восстановить кровообращение в пораженном участке. Перенимая прогрессивный опыт лечения инсульта в других странах, в Казахстане в этих случаях используется метод тромболизиса. Врачи вводят лекарства-тромболитики в определенной дозировке и в строго определенной последовательности.

 

В результате тромб, который заблокировал проходимость сосуда, распадается примерно в течение 3 часов. Но для того, чтобы такое лечение прошло успешно, надо его начать как можно раньше.


При геморрагическом инсульте упущенное время тоже означает упущенные возможности. Сосуд головного мозга разрывается, и кровь изливается в мозговые ткани. Часть геморрагических инсультов происходит по причине разрыва аневризмы. Аневризма сосуда – коварная вещь. Это изменение структуры сосуда, который приобретает вид баллончика.

 

Стенки аневризмы истончаются, и при неблагоприятных условиях, таких как стресс, физические нагрузки, переутомление, она может разорваться. Осложнением кровоизлияния в мозг является образование отека вокруг очага поражения. Отек сдавливает прилегающие ткани, увеличивая площадь отмирания клеток. Такой инсульт уже называется смешанным, и чтобы не допустить увеличения очага поражения, необходимо срочно начинать лечебные мероприятия!


По словам Масхута Мусаевича Ибрагимова, методы лечения при ишемическом и геморрагическом инсультах радикально отличаются друг от друга. При ишемическом инсульте показаны препараты, которые расширяют сосуды головного мозга, при геморрагическом инсульте расширять сосуды категорически запрещено. Поэтому, к сожалению, не существует таких препаратов, которые можно извлечь из аптечки и дать больному до приезда скорой помощи.


Тем не менее, есть несколько рекомендаций специалистов по лекарствам доврачебной помощи. Прежде всего, надо измерить у больного давление. Если оно высокое, следует дать таблетку, снижающую давление. Если пострадавший человек – гипертоник, у него наверняка будут в запасе какие-то определенные лекарства. В случае если инсульт произошел на фоне аритмии, принимаются назначенные врачом препараты, чтобы восстановить ритм сердца.


Разрыв аневризмы сопровождается очень сильными головными болями, тошнотой и рвотой. Необходимо обеспечить больному покой, дать ему обычные обезболивающие лекарства, которые имеются под рукой, и ждать приезда бригады скорой помощи.

Как определить, что у человека произошел инсульт?

Во всех развитых странах существуют целые программы, целью которых является разъяснение населению признаков инсульта. Вот они:


• Прежде всего, надо обращать внимание на лицо. Мышцы лица с одной стороны становятся неуправляемыми, и если вы попросите человека улыбнуться, улыбка получится кривой, одна сторона лица обязательно поползет вниз.
• Происходит онемение руки, иногда и ноги с одной стороны. Если больной попытается вытянуть руки перед собой, парализованную руку поведет вниз.
• Как правило, нарушается речь. Если человек вдруг не в состоянии произнести обычную фразу или не понимает того, что ему говорят, – это признак инсульта.

Первое, что нужно сделать после обнаружения этих признаков, – это немедленно вызвать скорую помощь. Позвонив, следует подробно описать все симптомы состояния больного, потому что желательно, чтобы приехала специализированная скорая помощь, и лечение началось как можно раньше. Ведь счет будет идти на минуты!

Истории болезни

В США известен случай, когда американец Эрвин Ланфиэ в 87-летнем возрасте выжил и полностью выздоровел после мозгового удара, потому что оказался в это время буквально возле дверей реанимации. В декабре 2008 года он сдавал кровь в госпитале Люистона, где его жена Мэри Лу работала добровольным помощником в течение 40 лет. Когда Мэри Лу сказала Эрвину что-то о том, как красиво нарядили рождественскую елку, и не услышала ответа, она повернулась к нему и испугалась его пустого взгляда. Помощь была оказана немедленно! Эрвин в своем преклонном возрасте не только выжил, но и избежал инвалидности.


Известны также случаи в медицинской практике, когда инсультные больные переносят удар на ногах. В медицинский офис Бенжамина Ньюмэна пришли муж и жена. У мужчины была частично парализована правая сторона, и он с трудом говорил. Трагедия ситуации заключалась в том, что они оба игнорировали явные признаки инсульта в течение нескольких дней, упуская драгоценное время для восстановления.

Чем можно помочь до приезда скорой помощи

Если инсульт произошел дома или на работе, как это чаще всего бывает, до приезда врачей больному надо обеспечить лежачее положение, по возможности, его следует переложить на кровать, не подкладывая подушку! По словам Масхута Мусаевича, последние исследования российских и израильских специалистов показывают, что горизонтальное положение головы больного при инсульте является более щадящим. На кровати же удобно оказывать больному первую помощь. Если присутствует рвота, можно осторожно повернуть больного на бок и подставить судно, дать обезболивающие лекарства. При сильной головной боли следует положить холод на лоб.


Не редкость, когда вместе с инсультом происходит инфаркт миокарда. Такое состояние характеризуется резко пониженным артериальным давлением и как следствие – кислородным голоданием мозга. Если дома есть эластичные бинты или чулки, надо перебинтовать обе ноги и немного их приподнять.


В дальнейшем все будет зависеть от квалификации врачей и оснащенности больницы, в которую больного доставит скорая помощь.

Реабилитация в стационаре

Когда инсультный больной уже находится в обычной палате, а не в реанимации, врачи достаточно быстро предписывают ему реабилитационные мероприятия.
На первом этапе назначается массаж позвоночника и парализованных конечностей, больного помещают в барокамеру, чтобы насыщать мозг кислородом, делают иглорефлексотерапию.


На втором этапе уже дается физическая нагрузка. Назначают лечебную физкультуру (ЛФК), занятия на специально приспособленных для восстановления парализованных больных тренажерах, дыхательную гимнастику. Чем раньше происходит реабилитация, тем с большим эффектом и меньшими потерями человек выходит из инсульта.

Есть ли признаки, указывающие на приближение инсульта?

К сожалению, нарушение мозгового кровообращения происходит, как правило, на фоне полного здоровья и внешне ничего не предвещает беды. Человек не пойдет просто так делать себе дорогостоящее МРТ головного мозга или ангиографию, которые показывают, в каком состоянии находятся его сосуды. Тем не менее, постоянная головная боль – это все-таки повод пройти эти процедуры. Частый прием обезболивающих средств приносит сиюминутный результат, но никак не устраняет причины. Если голова болит постоянно, необходимо немедленно пройти обследование.


Бесспорно, существуют факторы риска, которые могут привести к инсульту. Повышенное артериальное давление – фактор риска № 1. Гипертонию следует упорно лечить. Проблема в том, что далеко не каждый гипертоник даже регулярно измеряет свое давление. Есть понятие рабочего артериального давления, под которое человек может «встроить» даже заоблачные цифры на тонометре. Это показатель очень беспечного отношения к своему здоровью.


Если у вас есть остеохондроз шейного отдела позвоночника, то этим вопросом тоже надо заниматься. В шее не должно быть никаких препятствий для кровообращения, никакого сдавливания. При «плохой» шее необходимо обратиться за консультацией к невропатологу, а может быть даже к нейрохирургу. Нужно быть чутким и внимательным к своему организму. Ведь он часто сигнализирует нам, пытаясь сообщить о каком-либо неблагополучии. Проигнорировать боль и дискомфорт – просто, но последствия могут обойтись слишком дорого!




 

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта.

Похожие статьи:
    Развенчиваем мифы об инсульте Инсульт – заболевание, которое у всех на слуху. Не удивительно, что вокруг него рождается масса домыслов. Какие-то из них просто невинны в своей ошибочности, другие могут стать источником опасных проблем. Поэтому разобраться в этом вопросе, безусловно, стоит!...

    Осторожно: инсульт! Инсульт уже приобрел характер глобальной неинфекционной пандемии. В 2004 году по инициативе ВОЗ был учрежден Всемирный день борьбы с инсультом, который с тех пор отмечается ежегодно 29 октября. В Алматы к этому событию был приурочен День открытых дверей, который прошел в здании Больницы скорой неотложной помощи (БСНП)....

    Жизнь после инсульта На приеме у врача. Случившийся инсульт делит жизнь человека на два неравнозначных периода – «до инсульта» и «после него». То, что раньше казалось естественным и не составляло никакого труда, теперь приносит боль, лишает последних сил и связано с немыслимым напряжением. Многие люди, перенесшие инсульт, практически учатся жить заново…    ...

    Инфаркт: счет на минуты Есть болезни, которые не оставляют выбора, они требуют безотлагательной помощи. Инфаркт миокарда – как раз из таких. Хоть само по себе название «инфаркт» и означает омертвение части сердечной мышцы, но все же при первых признаках заболевания клетки ткани еще живы – они только начинают страдать. Обычно причина в закупорке тромбом сосуда, питающего сердце. И при своевременной диагностике есть шанс успеть ограничить участок омертвения, а ведь от его площади в основном и...

    Высокое давление - ситуация под контролем! На приеме у врача. Артериальная гипертония, или повышенное артериальное давление, - очень распространенное заболевание, которым, по статистике, страдает каждый четвертый житель нашей планеты. Но обращаются к врачу далеко не все. Как распознать гипертонию, как предупредить ее развитие и чем помочь себе и близким в кризисной ситуации - на эти и другие вопросы отвечает врач высшей категории поликлиники г. Алматы Парфентьева Ольга Юрьевна....


№1
Написал: Айгерим 14 февраля 2014 20:45


Комментариев: 0

Здраствуйте.инсульт...Мы тоже испытываем тот ужасный период.Мой отец в мае месяца 2014года получил инсульт через пару недель вторую и с тех пор у него порализовало с левой стороны.Ему очень плохо незнаем как востановить его здоровье.Ему 56лет.я так сильно люблю его пожалуйста подскажите что можно сделать

Цитировать    

№2
Написал: Александр 6 ноября 2015 07:08


Комментариев: 0

Основная проблема заключается в том, что большинство из нас не знают, почему происходит инсульт, как снизить риски его возникновения и что нужно делать, если он произошел, чтобы повысить шансы скорейшего выздоровления.
Цитировать    
Добавление комментария

Ваше Имя:
Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код:

АРХИВ НОМЕРОВ
КАК ЛЕЧИТЬ
Остеохондроз
Шейный, шейно-грудной, поясничный
Профилактика и лечение.

Простатит
Как уменьшить воспалительный процесс
в предстательной железе?

Внутричерепное давление
Как измерить внутричерепное давление?
5 причин - провокаторов ВЧД

Панкреатит
Народное лечение панкреатита.
Особенности. Травы. Диета

Воспаление яичников
Эндометриоидные кисты. Причины возникновения

ОБЛАКО ТЕГОВ


О проекте / Вакансии / Реклама / Наши партнеры / Контакты / Обратная связь /

"Эксперт здоровья" - научно-популярный медицинский сайт. Только правда о красоте и здоровье от профессионалов.
2010-2014 © Все права защищены. При цитировании материалов данного сайта ссылка обязательна. Разработка сайтов WebNavigator
Наши социальные проекты: Вконтакте Twitter Мой Мир