Эксперт здоровья » Рубрики » На приеме у врача » Анафилактический шок

  Анафилактический шок

  Автор: Иноземцев О. | 22-11-2015 | Просмотров: 3360 | Комментариев: (1)

С каждым годом растет число аллергических проявлений – реакций на те или иные лекарства, продукты, укусы насекомых и т. д. Наиболее опасной аллергической реакцией, несущей угрозу жизни, является анафилактический шок. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.


Под термином «анафилактический шок» понимают аллергическую реакцию немедленного типа, вызванную чрезмерной чувствительностью организма к различным антигенам (чужеродным веществам). При соединении подобного вещества (антигена) с антителами (клетками-«защитниками» организма) происходит «выброс» в кровеносное русло человека определенных биологически активных компонентов, таких как гистамин, брадикинин, серотонин, что ведет к повышению проницаемости кровеносных сосудов, нарушению циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах, спазму гладкой мускулатуры внутренних органов. Вследствие таких изменений в организме происходит своеобразное «скапливание» крови на периферии тела, резко падает артериальное давление, а следовательно, внутренние органы, ткани организма и мозг не получают необходимого количества кислорода, что приводит к потере сознания.

Немного статистики

Согласно статистическим данным, в разных странах распространенность такой аллергической реакции, как анафилактический шок, существенно различается. Так, например, в Российской Федерации распространенность анафилактического шока составляет в среднем 1 случай на 70 тыс. населения в год. И главными причинами развития анафилактического шока являются медикаментозные препараты, укусы перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы и т. д.). В Казахстане, как и на большей части постсоветского пространства, распространенность и причины шока примерно такие же, как и в России. А вот в странах дальнего зарубежья ситуация несколько иная: в Канаде на 10 млн населения зафиксировано всего лишь 4 случая анафилактического шока, в Германии – 79 случаев на 100 тыс., а в США в 2013 г. анафилактический шок явился причиной 1500 случаев летальных исходов.

Основные
 факторы развития анафилактического шока

Пусковым механизмом в развитии анафилактического шока является контакт больного с аллергическим веществом. В роли аллергенов чаще всего выступают вещества белковой или полисахаридной природы, а также низкомолекулярные соединения (гаптены), которые приобретают аллергенные свойства после связывания с белком «хозяина». Аллергены проникают в организм человека несколькими путями: пероральным (через пищу), парентеральным (посредством инъекций), чрескожным (укусы насекомых) или ингаляционным (через дыхательные пути). Среди множества причинных факторов развития анафилактического шока наиболее распространены следующие:


• лекарственные средства: антибактериальные препараты, вакцины, гормональные препараты, витамины (особенно витамин В1, анестетики (обезболивающие препараты), рентгенконтрастные вещества и др;
• укусы насекомых (осы, пчелы, шершни);
• пищевые продукты: некоторые виды рыбы, ракообразных, яйца, коровье молоко, арахис, бобовые, пищевые биологические добавки;
• физические факторы, прежде всего общее переохлаждение;
• контакт с изделиями из латекса: перчатки, резиновые пробки, катетеры и т. д.

Как проявляется анафилактический шок?

Для клинической картины анафилактического шока характерно стремительное и бурное развитие симптомов. Первые признаки появляются буквально через несколько секунд или минут после контакта человека с аллергическим веществом (аллергеном).


Прежде всего происходит угнетение сознания, резкое падение артериального давления, появляются судороги, может быть непроизвольное мочеиспускание.


У большинства людей анафилактический шок начинается с ощущения чувства жара, покраснения (гиперемии) кожи, появления боли за грудиной, головной боли и страха смерти. На фоне падения артериального давления пульс становится нитевидным.


Помимо вышеописанной классической картины анафилактического шока, существуют варианты с преимущественным поражением определенных органов:


1. С поражением кожных покровов, проявляющимся нарастающим кожным зудом, покраснением (гиперемией) кожи, появлением крапивницы и отека Квинке (отек мускулатуры носоглотки).


2. С поражением нервной системы (т. н. церебральный вариант). Характеризуется появлением сильной головной боли, повышенной тактильной чувствительностью, тошнотой и рвотой, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, потерей сознания.


3. С поражением органов дыхания (т. н. астматический вариант). В этом случае доминирует удушье вследствие отека слизистой оболочки дыхательных путей и спазма гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей.


4. С поражением сердечной деятельности (т. н. кардиогенный вариант). При данном виде шока наблюдается развитие острого миокардита (воспаления мышечной оболочки сердца) или инфаркта миокарда.

Первая помощь при анафилактическом шоке

Что может сделать сам больной или окружающие его люди

Если существует малейшее подозрение на развитие анафилактического шока, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда доктора нужно направить усилия на прекращение дальнейшего поступления аллергического вещества в организм. Если причиной анафилактического шока явился укус насекомого (пчела, оса и т. д.), следует не теряя времени наложить жгут выше места укуса, тем самым блокируя поступление аллергического вещества в общий кровоток. Пострадавшему нужно придать горизонтальное положение, уложить его на спину. Для того чтобы предупредить развитие асфиксии (удушья) вследствие западения языка или аспирации рвотных масс, голову больного нужно наклонить на бок. Необходимо снять с больного любые вещи и одежду, сдавливающие шею, живот и грудную клетку, чтобы обеспечить приток кислорода.

Что может сделать врач

При госпитализации больного с признаками анафилактического шока тактика оказания первоначальной помощи также должна быть направлена на ограничение поступления аллергического вещества в кровеносное русло. Для этого выше места укуса или введения медикаментозного препарата врач должен наложить жгут и сделать серию инъекций специальным лекарственным раствором вокруг места попадания аллергена в организм. Больного обеспечивают кислородной подушкой, чтобы максимально увеличить поступление кислорода. Параллельно с этими манипуляциями вводят противоаллергические средства. Следующим шагом в лечении анафилактического шока является нормализация сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности. Также необходимо уменьшить проницаемость сосудистой стенки и предотвратить развитие поздних осложнений, вызванных анафилактическим шоком.

Профилактические мероприятия


Для снижения риска развития анафилактического шока необходимо тщательно отслеживать все проявления аллергии на различные вещества (лекарственные препараты, пищевые продукты и др.), чтобы в дальнейшем избегать повторного проникновения этого аллергена в организм. Люди, которые ранее перенесли анафилактический шок, должны всегда носить при себе карту с указанием вещества, на которое у них была аллергия. Ни в коем случае не пренебрегайте этими правилами, так они могут спасти вам жизнь! Помните, что анафилактический шок представляет реальную угрозу для жизни.




 

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта.

Похожие статьи:
    Летнюю аллергию лечим зимой! На приеме у врача. Миллионы лет назад аллергии на Земле не было. Представьте себе: чума и оспа были, а аллергии не было! Но как только нам удалось избавиться от этих страшных, смертельных болезней, аллергия расцвела пышным цветом. Почему? Дело в том, что в то время, когда свирепствовали чума с оспой, иммунная система в первую очередь работала против них. ...

    Быстрая помощь при укусах насекомых! С приходом тепла в Казахстане активизируются целые полчища различных насекомых. Многие из них целенаправленно охотятся на человека, это так называемые кровососущие паразиты. К ним относятся комары, москиты, мошки, слепни, кровососущие мухи и др. Также есть достаточно много жалящих насекомых: осы, пчелы, муравьи, шершни. Они могут нападать на человека случайно и жалить, к примеру, в случае опасности, если чувствуют угрозу. Поэтому одним неосторожным движением, совершенно без злого умысла можно...

    Неприятности во время летнего отдыха Лето, солнце палит нещадно — легко получить солнечные ожоги. Вокруг полно всяких насекомых, которые так и норовят ужалить. Да и на отдыхе в горах можно наткнуться на ядовитые, обжигающие растения. Чтобы не испортить себе долгожданный летний отдых, надо заранее обдумать все ситуации, таящие в себе ту или иную угрозу для здоровья. Тем более если речь идет о здоровье детей. О том как защитить себя и своих детей от всевозможных неприятностей во время отдыха, рассказывают доктор медицинских...

    Защищаемся от укусов насекомых Трудно себе представить лето без выездов на природу: свежий воздух, цветущие растения и прохладная вода создают ощущении идиллии. Однако стоит только расположиться лагерем на выбранном месте, как сразу понимаешь, что, в свою очередь, ты нарушил биологическую идиллию многочисленных насекомых: встревоженные муравьи, агрессивные осы, мельчайшие мошки вовсе не собираются уступать непрошенным гостям свою территорию без боя. И назойливость насекомых не единственный минус такого соседства, их укусы...

    Повода для беспокойства нет Уважаемая редакция газеты «Эксперт здоровья» хочу получить ответ на один очень важный для меня вопрос. Дело в том, что в одном заслуживавшем доверия казахстанском многотиражном издании я прочитала негативную информацию о препарате Милдронат. И так как моя мама, имея целый «букет» сердечно-сосудистых заболеваний, принимает этот препарат по назначению своего лечащего врача, я очень беспокоюсь за возможные последствия приема лекарственного средства с такими тяжелыми...


№1
Написал: Liberty 13 мая 2016 10:59


Комментариев: 0

If your arieclts are always this helpful, "I'll be back."
Цитировать    
Добавление комментария

Ваше Имя:
Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код:

АРХИВ НОМЕРОВ
КАК ЛЕЧИТЬ
Остеохондроз
Шейный, шейно-грудной, поясничный
Профилактика и лечение.

Простатит
Как уменьшить воспалительный процесс
в предстательной железе?

Внутричерепное давление
Как измерить внутричерепное давление?
5 причин - провокаторов ВЧД

Панкреатит
Народное лечение панкреатита.
Особенности. Травы. Диета

Воспаление яичников
Эндометриоидные кисты. Причины возникновения

ОБЛАКО ТЕГОВ


О проекте / Вакансии / Реклама / Наши партнеры / Контакты / Обратная связь /

"Эксперт здоровья" - научно-популярный медицинский сайт. Только правда о красоте и здоровье от профессионалов.
2010-2014 © Все права защищены. При цитировании материалов данного сайта ссылка обязательна. Разработка сайтов WebNavigator
Наши социальные проекты: Вконтакте Twitter Мой Мир