Эксперт здоровья » Рубрики » На приеме у врача » Капризы аутоиммунитета

  Капризы аутоиммунитета

  Автор: Жаворонкова Л. | 20-02-2015 | Просмотров: 930 | Комментариев: (0)

«На войне как на войне», – говорят французы, и это целиком относится к заболеванию, известному под названием диффузный токсический зоб. Два противоборствующих лагеря – наш организм и дефект его иммунитета, достающийся нам по наследству, – ведут настоящее сражение за место под солнцем.


В возрасте от 20 до 50 лет в организме человека (чаще всего у женщин) без видимой причины может начаться выработка аутоантител, которые, как конструктор «Лего», встраиваются в ткань щитовидной железы, присоединяясь к ее рецепторам. Иммунитет подбрасывает нам проблему без предварительного объявления войны. Такая аутоиммунная «атака» приводит к увеличению щитовидной железы, поскольку, защищаясь, она начинает усиленно продуцировать гормоны и наращивать новые клетки, их вырабатывающие. Внешне это становится заметным далеко не сразу, так как процесс протекает достаточно медленно. Именно поэтому столь важно обратить внимание на первые проявления диффузного зоба, вовремя диагностировать заболевание и начать адекватное лечение.

Что в это время 
с нами происходит?


Мы становимся излишне раздражительными, жалуемся на слабость и разбитость, плохо переносим любое, даже очень незначительное, повышение температуры, потеем при минимальной нагрузке, а зачастую и без нее, плохо спим, а главное – едим «в три горла», но при этом худеем! Дальше – больше, сердечно-сосудистая система выходит из-под контроля: аритмия, приступы сердцебиения, скачки артериального давления. И вот уже в процесс вовлекается наша кожа. На лице появляется непонятная сосудистая сеточка – это расширенные кровеносные сосуды, кожа становится влажной на ощупь и постоянно горячей. Изменяется выражение глаз: они словно увеличиваются в размере, расширяются, что создает иллюзию удивления или испуга. Со стороны кажется, что человек чего-то стесняется, краснеет, потеет, у него начинают дрожать руки, может измениться почерк, ему становится трудно застегнуть пуговицу на блузке, невозможно взять в руки чашку с блюдцем, не обратив на себя внимания окружающих. По прошествии времени начинается выпадение волос, может появиться витилиго или, напротив, гиперпигментация кожи, присоединяется кожный зуд. Жизнь превращается в постоянно дискомфортное существование, и с этим надо что-то делать.

Что делать?

Прежде всего обратиться к врачу-эндокринологу. Чтобы поставить верный диагноз, иногда достаточно одного взгляда – настолько узнаваема картина диффузного зоба. Теплое, влажное рукопожатие, глаза навыкате, тремор рук, худоба и нервозность – вот типичный портрет больного с таким заболеванием. Но мы живем в ХХI веке, поэтому все увиденное глазами врачу необходимо подтвердить специальными диагностическими методами исследования, которые со стопроцентной уверенностью позволят поставить верный диагноз. Ведь может случиться и так, что перед нами женщина в климактерическом периоде, у которой схожие симптомы, или же обычный неврастеник. Правда, климакс заставляет женщин поправляться, а пациенты с токсическим зобом тают просто на глазах. А у неврастеников холодные, хоть и потные, ладошки. Но из любого правила, как мы знаем, есть исключения, поэтому обследование необходимо.

«Искусственный» тиреотоксикоз


Иногда в эндемичных йоддефицитных районах возникает так называемый йод-базедов феномен. Чрезмерное желание уберечь население от заболеваний щитовидной железы под названием «эндемический зоб с гипофункцией щитовидной железы» заставляет власти региона осуществлять целый ряд мероприятий, направленных на восполнение недостатка йода в организме. В магазинах продаются йодированные продукты, в школах, вузах и на предприятиях в профилактических целях применяют препараты йода, да и в домашних условиях наиболее продвинутые граждане принимают таблетизированный йод. В результате и без того несколько изменившая свою структуру из-за постоянного недостатка йода щитовидная железа, настроенная на поглощение любого количества «лишнего продукта», продолжает интенсивно поглощать весь предлагаемый йод, даже если необходимость в этом уже отпала. Так развивается «искусственный» тиреотоксикоз, который можно и нужно дифференцировать от «настоящего». И в этом нам так же помогают лабораторные данные.

Особенности диагностики

Начинать обследование следует, конечно, с гормонов самой щитовидной железы. Их несколько, но нас интересуют три, помогающие определить, как работает орган. Это тироксины Т3, Т4 и гормон гипофиза, ТТГ. Сразу же хочу обратить ваше внимание на то, что только врач может подобрать индивидуальную схему обследования для каждого больного и решить, что именно нужно исследовать в его крови.


Тироксин Т4 – главный гормон щитовидной железы. По его количеству обычно и ставят диагноз, поскольку Т3 – его собрат – в крови находится в минимальных количествах и способен только поддержать влияние гормона Т4, самостоятельной значимости для диагностики его показатели не имеют. Если количество тироксинов повышено, перед нами гипертиреоз, т. е. щитовидная железа работает как ударник труда и вырабатывает избыточное для организма количество гормонов, а если понижено – гипотиреоз, при котором гормонов недостает.


И то, и другое – это зоб, различающийся качественно, а вот узнать причину его развития в какой-то степени помогает тиреотропный гормон гипофиза. Он, собственно, и обеспечивает нормальный уровень тироксинов в крови, поддерживает их физиологическое равновесие, контролируя работу железы. Нетрудно догадаться, что если гипофиз в тонусе, продуцирует большое количество ТТГ, то щитовидка, подчиняясь диктату гипофиза, вырабатывает минимальное количество тироксинов, и перед нами гипотиреоз, а если гипофиз ленится, то железа наверстывает упущенное, и мы видим картину гипертиреоза. Вот такие диагностические ножницы. Все это хорошо, но для точной диагностики недостаточно. Ведь мы по анализу крови только констатировали сам факт сбоя в работе железы, но каково это нарушение по своей сути – не выяснили, поскольку не исследовали функциональные возможности самого органа.


Поэтому вслед за гормонами крови исследуют функцию щитовидки. Для этого сегодня применяют радиоизотопное сканирование или сцинтиграфию. Что это такое? Похоже на обычное сканирование, как в офисе, но в качестве активного считывающего элемента здесь используют радиоактивный йод, который, попадая в организм, мгновенно рассредоточивается повсюду. Однако щитовидка так устроена, что ее клетки поглощают радиоизотопный йод больше, чем все другие ткани и органы нашего организма, поэтому основной йодооборот и происходит в ней. Суть исследования как раз заключается в определении функциональной активности железы по количеству изотопов, которые захватывают ее клетки. Щитовидная железа – это своеобразный фильтр, который, пропуская через себя изотопы, часть их оставляет при себе на свои собственные нужды. Вывод напрашивается сам собой: чем лучше работает такой фильтр, тем больше поглощается изотопов из крови и тем лучше состояние железы, чем хуже пропускная способность железы как фильтра, тем хуже ее функциональность. Вот сканер и считывает всю эту информацию, а мы получаем визуальный результат, по которому судим о функциональном состоянии органа: о ее размерах, структуре, однородности. В норме ткань щитовидной железы равномерно насыщается изотопами. Если на картинке есть просветления – это показатель гипофункции щитовидки. Такие участки называют холодными. Затемнения же свидетельствуют о гиперфункции железы и называются горячими участками. Чередование холодных и горячих пятен в данном случае позволяет поставить диагноз. Строение железы, кстати, можно увидеть и на УЗИ, и более точно – на МРТ (магнитно-резонансная томография).


Сравнительно редко нарушение функции щитовидной железы может быть связано с опухолевым процессом в ней. В этом случае назначается биопсия органа для определения степени доброкачественности или злокачественности новообразования. Результат подтверждается гистологическим исследованием. В целом, чтобы избежать этой патологии, в 90% случаев достаточно лишь с уважением относиться к своему иммунитету, укрепляя его из года в год. Такова мудрость жизни, и ничего с этим не поделаешь.




 

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта.

Похожие статьи:
    Аутоиммунитет, или диффузный токсический зоб Здоровый образ жизни. «На войне как на войне» - говорят французы, и это целиком относится к заболеванию, известному под названием «диффузный токсический зоб». Два противоборствующих лагеря - наш организм и дефект его иммунитета, достающийся нам по наследству, - ведут настоящее сражение за место под солнцем....

    Щитовидная железа - от Всевышнего, с любовью... Кто из нас не знает о том, что подкова приносит счастье? Существует красивая легенда, что даже Всевышний был хорошо знаком с этой приметой, и, создавая человека, он в качестве своеобразного подарка «повесил» ему на шею удивительный орган в виде подковки - щитовидную железу. С тех самых пор этот малюсенький «оберег» играет в организме человека первую скрипку....

    О чем расскажут результаты анализов На приеме у врача. Холестерин незаслуженно имеет плохую репутацию, поскольку принимает участие в очень многих биологических процессах живого организма, в том числе в выработке половых гормонов, снабжении организма антиоксидантами, питании мозга, и к тому же является самым востребованным строительным материалом для всех клеток. Без холестерина – ну просто как без рук!  ...

    Узловой зоб, я больше тебя не боюсь! Как я выздоровел. Я хочу рассказать историю о том, как сумела побороть свою болезнь и не дать комплексам и страхам изменить свою жизнь. Это произошло несколько лет назад. Я шла по улице и вдруг забыла, куда же я иду. Сердце бешено забилось, горло стала сжимать невидимая рука. Господи, что со мной? Вроде никаких травм или нервных срывов у меня не было. И словно вспышка в голове «Она же меня предупреждала. Будет только хуже. Нужно идти в больницу»....

    МРТ молочных желез Магниторезонансная томография сегодня считается наиболее современным и достоверным методом диагностики доброкачественных и злокачественных образований, а также прочих заболеваний молочной железы. Кроме того, МРТ отлично подходит для контроля за состоянием имплантата после косметологической или реконструктивной маммопластики. Использование УЗИ грудной клетки для подобных целей не дает таких результатов. МРТ чаще всего используется как дополнительный, уточняющий метод диагностики молочных желез....

Добавление комментария

Ваше Имя:
Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код:

АРХИВ НОМЕРОВ
КАК ЛЕЧИТЬ
Остеохондроз
Шейный, шейно-грудной, поясничный
Профилактика и лечение.

Простатит
Как уменьшить воспалительный процесс
в предстательной железе?

Внутричерепное давление
Как измерить внутричерепное давление?
5 причин - провокаторов ВЧД

Панкреатит
Народное лечение панкреатита.
Особенности. Травы. Диета

Воспаление яичников
Эндометриоидные кисты. Причины возникновения

ОБЛАКО ТЕГОВ


О проекте / Вакансии / Реклама / Наши партнеры / Контакты / Обратная связь /

"Эксперт здоровья" - научно-популярный медицинский сайт. Только правда о красоте и здоровье от профессионалов.
2010-2014 © Все права защищены. При цитировании материалов данного сайта ссылка обязательна. Разработка сайтов WebNavigator
Наши социальные проекты: Вконтакте Twitter Мой Мир