Эксперт здоровья » Рубрики » На приеме у врача » Лечение сахарного диабета - эффективное лекарство

  Лечение сахарного диабета - эффективное лекарство

  Автор: Никулина Н. | 15-05-2009 | Просмотров: 11750 | Комментариев: (1)

Лечение сахарного диабета - эффективное лекарство

А у них лекарства – класс! А у нас?

Лечение сахарного диабета – явление весьма дорогостоящее. Особенно если учесть, что длится оно всю жизнь. Причем, затраты на лечение диабета ложатся не только на плечи пациентов, но и в немалой доле – на плечи казахстанской казны. Однако насколько эффективны лекарства, предлагаемые государством людям с сахарным диабетом? Насколько их качество и схема обеспечения сокращают риск развития диабетических осложнений? И сокращают ли вообще?..

Траты государства на сахароснижающие препараты растут с каждым годом. С 2000 года размер ежегодно выделяемой из бюджета суммы умножился на 8. Но количество людей с сахарным диабетом, увы, неуклонно растет. А значит, будут возрастать и государственные затраты. Впрочем, здесь дело даже не в размере средств, выделяемых казахстанской казной на лечение пациентов с диабетом. Дело в эффективности лекарств, на которые эти средства расходуются.

Чем богаты, тем и рады...

Известно, что эффективность лечения зависит от многих факторов. Несомненно, здесь важно качество лекарственных средств, применение правильных дозировок и, конечно, своевременность приема лекарств. Но в первую очередь, пожалуй, качество лечения определяется доступностью необходимых препаратов. Как обстоят дела с доступностью сахароснижающих средств в нашей стране? С 2000 года ситуация в Казахстане значительно улучшилась – была намечена четкая тенденция в обеспечении больных сахароснижающими препаратами. Однако пациенты с диабетом по-прежнему не имеют возможности и права выбора наиболее подходящего им препарата для снижения уровня глюкозы в крови. А между тем, возможность индивидуального подбора сахароснижающих средств значительным образом влияет на эффективность лечения. Одно и то же лекарство каждый организм воспримет по-своему. Именно поэтому в целях достижения компенсации сахарного диабета, чрезвычайно важно каждому пациенту иметь право выбора того препарата, который наиболее подходит его организму. Однако ассортименту лекарств, бесплатно выдаваемых людям с диабетом в Казахстане, до соответствия международным требованиям еще довольно далеко. На сегодняшний день даже количество закупаемых препаратов в целом составляет не более 70-80% от потребности. По ассортименту ситуация еще более плачевная.

Согласно международным требованиям и законодательству РК врач обязан разъяснить пациенту, по каким мотивам он изменяет схему лечения или назначает другие препараты. Для Казахстана в большинстве случаев мотивом назначения других сахароснижающих средств служит лишь одна причина: это то, что имеется в наличии. При этом последствия смены препарата – вопрос второстепенный. Берите, как говорится, что дают, и радуйтесь, что не остались вовсе без лекарств. А между тем, такая схема обеспечения сахароснижающими средствами, несомненно, отражается на эффективности лечения.

Генерик – точная копия  или жалкое подобие?

Конечно, многие с тороны жизни в Казахстане пока еще не достигают международных стандартов. Однако если международным стандартам не соответствуют закупаемые государством лекарства, этому необходимо уделить должное внимание. Увы, но при закупе инсулинов Казахстан по-прежнему не руководствуется критериями, утвержденными в США и странах Европы.

Отсутствие применения международных требований к закупаемым препаратам создает высокий риск закупа дешевого, но  низкокачественного инсулина. При этом инсулин низкого качества может не только значительно снизить эффективность лечения, но и ускорить развитие осложнений от возможного его применения.

Уже более пяти лет назад европейское и американское медицинские сообщества окончательно утвердились во мнении, что генерики биологических препаратов могут негативно влиять на здоровье пациентов. Ученые доказали, что малейшее отклонение в процессе производства приведет к ухудшению клинической эффективности и даже к токсическим эффектам. Сегодня препараты с биологической субстанцией, которые в Казахстане также носят название генериков, в развитых странах мира таковыми не считаются, а потому получили название «биосимиляров», или «биологически подобных препаратов». Так или иначе, но зарегистрировать «биосимиляр» в США и Европе как генерик сегодня уже невозможно, так как требования к регистрации значительно ужесточены. «Биологически подобный препарат» должен проходить процедуру регистрации как самостоятельное лекарственное средство, а не генерика уже существующего препарата. Другими словами, регистрация подобных ЛС требует подробнейшего описания производственного процесса, а также полных данных доклинических и клинических мультинациональных исследований с многотысячной статистикой в разных странах мира.

Что же произойдет с лекарствами, которые не будут зарегистрированы в странах Европы из-за отсутствия результатов всех необходимых исследований? Естественно, они будут усиленно «продвигаться» в те страны, где столь жесткие требования к регистрации просто отсутствуют. В том числе пока еще к таким странам относится и Казахстан.

Качество препаратов с биологической субстанцией вызывает серьезные сомнения в мировом медицинском сообществе. При том, что страны Евросоюза в 2010 году уже полностью перейдут на обеспечение пациентов с диабетом полными аналогами человеческого инсулина, такими как инсулин гларгин, инсулин лизпро, инсулин аспарт и др., процент закупаемых аналогов в Казахстане все еще чрезвычайно низок. А между тем, применение аналогов инсулина сокращает развитие осложнений на 10-30%. Отсюда вполне логично сделать вывод об уменьшении государственных затрат на лечение этих осложнений.

Впрочем, в этом отношении Казахстан уже значительно продвинулся вперед. Теперь понятие «биосимиляры» все же включено в проект Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения». Принять изменения – значит, сделать шаг навстречу здоровью нации. Не принять изменения – значит, оставаться на том же месте, увеличивая затраты пациентов и государства на лечение диабетических осложнений.

Не секрет, что суммы государственных затрат на лечение пациентов с диабетом напрямую влияют на качество проводимого лечения. Также не секрет, что качество лечения, в свою очередь, сказывается на суммах государственных затрат. Вот такой замкнутый круг причин и следствий, из которого можно сделать лишь один вывод. Некачественное лечение сахарного диабета провоцирует рост затрат государства на лечение возникающих осложнений, как диабетических, так и недиабетических. А значит, эффективность проводимого лечения находится в интересах не только пациентов с сахарным диабетом, но и в интересах государства. Ведь во многом именно доступность и качество необходимых лекарственных средств влияют на сохранение трудоспособности казахстанцев с сахарным диабетом.

Наталья Никулина, по итогам интервью с
президентом Диабетической Ассоциации
Республики Казахстан (ДАРК) Н. Тукалевской




 

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта.

Похожие статьи:
    Инициатива компании «Элай Лилли Восток С.А.» Это интересно. По прогнозам ВОЗ, если не предпринимать соответсвующие меры, то в ближайшие 25 лет сахарный диабет займет лидирующие позиции среди причин смертности населения. Опасность сахарного диабета связана не только с различными осложнениями, но и с невозможностью вылечить его до конца. Большинство государств мира, в том числе и Казахстан, внесли сахарный диабет в список социально значимых заболеваний.  ...

    Все о сахарном диабете: первые признаки, причины, лечение САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – это заболевание эндокринной системы, которое возникает из-за недостатка инсулина и характеризуется нарушением обмена веществ, и в частности обмена углеводов....

    Как получить лекарства бесплатно? Это интересно. Обеспечение лекарственными средствами граждан на амбулаторном уровне в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) осуществляется в соответствии с Перечнем, утвержденным приказом Министра здравоохранения от 4 ноября 2012 года № 786. При использовании лекарственных средств, не включенных в вышеуказанный Перечень, их необходимо прибретать на платной основе....

    Поговорим о сахарном диабете Сахарный диабет. Многие из нас, зная о распространенности этого заболевания, даже не представляют, какие опасности на самом деле скрываются за таким привычным словосочетанием. Мол, живут же люди. И выглядят неплохо, и чувствуют себя, судя по виду, хорошо. Все это так, однако, во-первых, сахарный диабет страшен не сам по себе, страшны его осложнения при отсутствии лечения. А во-вторых, нередки случаи, когда на протяжении долгого времени диабет остается «скрытым», т.е. не обнаруженным...

    Диабет: как избежать преждевременного старения? Сахарный диабет. Сколько уже о нем сказано! Однако мало кто знает, что это хроническое заболевание эндокринной системы при отсутствии адекватного лечения, помимо множества других осложнений, может существенно ускорить старение организма. О том, почему это происходит и как избежать подобного исхода, если поставлен диагноз «сахарный диабет», мы и поговорим в этой статье....


№1
Написал: наталья 3 сентября 2014 18:19


Комментариев: 0

может ли сахарный диабет влиять на сексуальную жизнь 

Цитировать    
Добавление комментария

Ваше Имя:
Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код:

АРХИВ НОМЕРОВ
КАК ЛЕЧИТЬ
Остеохондроз
Шейный, шейно-грудной, поясничный
Профилактика и лечение.

Простатит
Как уменьшить воспалительный процесс
в предстательной железе?

Внутричерепное давление
Как измерить внутричерепное давление?
5 причин - провокаторов ВЧД

Панкреатит
Народное лечение панкреатита.
Особенности. Травы. Диета

Воспаление яичников
Эндометриоидные кисты. Причины возникновения

ОБЛАКО ТЕГОВ


О проекте / Вакансии / Реклама / Наши партнеры / Контакты / Обратная связь /

"Эксперт здоровья" - научно-популярный медицинский сайт. Только правда о красоте и здоровье от профессионалов.
2010-2014 © Все права защищены. При цитировании материалов данного сайта ссылка обязательна. Разработка сайтов WebNavigator
Наши социальные проекты: Вконтакте Twitter Мой Мир