Уже на протяжении 8-10 лет наблюдается ухудшение зрения. При проверке выяснилось, что у меня астигматизм. Зрение -1,8 и -2,3, ночью вообще плохо вижу. Трудно водить автомобиль. Надеваю очки только при вождении. Но в темное время суток даже в очках очень плохо видно. «Куриная слепота»? Подскажите, что можно сделать?
Заранее благодарю, Жанна
Прежде чем ответить на вопрос, хотелось бы пояснить, что такое астигматизм и «куриная слепота».
Явление астигматизма достаточно сложно поддается описанию бытовыми терминами. В составлении статьи нам помог врач-офтальмолог высшей категории Аловягин Андрей Владимирович, он поясняет:
«Астигматизм бывает хрусталиковый и, наиболее распространенный, — роговичный. Роговицу глаза можно сравнить со стеклом на часах, которое во всех меридианах имеет одинаковую кривизну и диаметр, благодаря чему преломление световых лучей происходит с одинаковой силой и в одном оптическом фокусе. При астигматизме глаз в одной меридиане в своем роде немного приплюснутый. Визуально это незаметно. Потому что кривизна может достигать всего нескольких микрон. В результате при преломлении световых лучей получается два оптических фокуса. Из-за этого изображение рассеивается и получается нечетким, размытым, а при большом астигматизме — даже искаженным».
Как правило, астигматизм без коррекции зрения сопровождается головными болями, повышенной утомляемостью глаз, снижением остроты зрения. Несмотря на то, что астигматизм встречается достаточно часто, многие его не замечают. Потому что до 0,5 диоптрий он практически не влияет на остроту зрения. Поэтому его называется физиологичным, то есть допустимым.
Тем не менее, доктор Аловягин А.А предупреждает:
«Особенно важно выявить возможный астигматизм у детей. В раннем возрасте идет развитие сетчатки, и необходимо добиться, чтобы на сетчатку падало правильное изображение. В противном случае формируется привыкание к искаженному изображению и развивается амблиопия, т.е. слабовидение. При детском астигматизме в обязательном порядке подбираются очки со специальными астигматическими или цилиндрическими стеклами, позволяющими исправлять неправильную кривизну меридиана».
Астигматизм может быть вызван генетическими факторами, то есть передаваться по наследству, стать результатом травмы или операции на глазах. Нередко астигматизм развивается вследствие изменений в роговице, например, ее дистрофии, это заболевание называется кератоконус. При этом заболевании роговица постепенно истончается, в результате чего развивается астигматизм, а без лечения формируются более тяжелые последствия.
Именно поэтому нельзя пренебрегать комплексным обследованием органов зрения, включая компьютерную диагностику, так как астигматизм не определяется при стандартной проверке остроты зрения.
«Куриная слепота»
Расстройство сумеречного зрения больше знакомо по названию «куриная слепота». Эти домашние пернатые на самом деле не видят ночью. Правда, в отличие от нас — людей, им это и не нужно.
Сетчатка нашего глаза покрыта слоями клеток, чувствительных к свету, которые представлены «палочками», обеспечивающими черно-белое сумеречное и ночное зрение, и «колбочками», отвечающими за зрительное восприятие цветов днем. В норме их соотношение 18:1, однако если количество палочек недостаточное, то при слабом освещении острота зрения снижена.
Человек, страдающий расстройством сумеречного зрения, в полутьме очень плохо ориентируется, падает или натыкается на предметы. Самая частая причина такого расстройства в нехватке витаминов А, В2 и РР. Поэтому подросткам ни в коем случае нельзя самовольно садиться на диеты, которые исключают из своего рациона мясные продукты, сливочное масло, яичный желток. Недостаток элементов, содержащихся в этих продуктах, также может сказаться на остроте сумеречного зрения.
В некоторых случаях это результат перенесенных вирусных заболеваний, недоедания, диабета, катаракты.
Рекомендации специалиста
Нашей читательнице доктор Аловягин А.А. рекомендует:
«При такой небольшой близорукости астигматизм не должен влиять на снижение остроты зрения в темное время суток. Необходимо пройти полное офтальмологическое обследование. Так, например, снижение остроты зрения в темное время суток возникает при заболевании периферических отделов сетчатки, которые ответственны за сумеречное зрение. При обследовании станет ясна причина этого расстройства, которое также могло возникнуть из-за нехватки витаминов.
Существуют разные формы астигматизма: смешанный (когда есть и плюс и минус), простой миопический, простой дальнозоркий. При небольшом близоруком астигматизме, как у читательницы, в том числе до 3-5 диоптрий, возможно провести лазерную коррекцию, чтобы выровнять имеющиеся роговичные дефекты».
Еще один способ компенсировать неправильную кривизну роговицы — применение контактных линз. Как правило, обычные мягкие линзы не устраняют астигматизм, при этом заболевании врачом подбираются специальные — торические — линзы.
Больным астигматизмом особенно важно бережное отношение к своим глазам: соблюдать режим работы и отдыха при зрительных нагрузках, не читать лежа или в транспорте. Лучше отказаться от ламп дневного света, особенно при чтении или перед письменным столом. Гимнастику для глаз и необходимый витаминный рацион вам подскажет ваш офтальмолог.
Берегите свое зрение — подчас от него зависит не только здоровье, но и ваша безопасность!
