Эксперт здоровья » Рубрики » Здоровье ребенка » Аденоиды: вырезать или оставить?

  Аденоиды: вырезать или оставить?

  Автор: Акамсина О. | 6-11-2009 | Просмотров: 5569 | Комментариев: (1)

Аденоиды: вырезать или оставить?

Аденоиды у ребенка - каклечить и что делать? 

Когда мамы с несчастным видом говорят:«У нас аденоиды!», так и хочется сказать: «И у нас тоже»…

 

Хотя радости от увеличения этих самых аденоидов действительно никакой. Но дело в терминологии: аденоиды - образования из лимфоидной ткани, действительно есть у всех - и у детей, и у взрослых. 

 

То же, на что мамы жалуются, называется по-другому и может быть двух видов:

 

- если проблема в увеличении аденоидов - это аденоидные разращения, другое название - аденоидные вегетации; 

 

- если проблема в частом воспалении аденоидов - это аденоидит.

Хорошего - понемногу

Роль аденоидов, как и любой лимфатической ткани, - защищать нас от инфекций. Они одними из первых встречаются с микробами, вирусами, частицами загрязнений во вдыхаемом воздухе и изо всех сил пытаются остановить все это, не давая проникнуть чужакам в организм.

 

Казалось бы, если аденоиды - наши защитники, что плохого в их увеличении?

 

«Хорошего понемногу» - народная мудрость пригодна и здесь. Излишне большого размера аденоиды в первую очередь представляют собой чисто механическое препятствие: они нарушают развитие лицевого скелета, вызывая его деформацию, лицо удлиняется, верхнее небо вытягивается, формируя неправильный прикус. Нарушенное носовое дыхание приводит к постоянно открытому рту, храпу во сне, недостаточному поступлению кислорода, а значит, и нарушению в работе головного мозга, что проявляется быстрой утомляемостью, вялостью ребенка, а позднее - частыми головными болями и снижением интеллекта. Из-за закупоривания просвета слуховой трубы создаются предпосылки к отитам и снижению слуха. В общем, перечень проблем до неприличия велик… Но это в запущенных случаях, а их-то нам и надо избежать!

 

То же, на что мамы жалуются, называется по-другому и может быть двух видов:- если проблема в увеличении аденоидов - это аденоидные разращения, другое название - аденоидные вегетации; - если проблема в частом воспалении аденоидов - это аденоидит.

 

Роль аденоидов, как и любой лимфатической ткани, - защищать нас от инфекций. Они одними из первых встречаются с микробами, вирусами, частицами загрязнений во вдыхаемом воздухе и изо всех сил пытаются остановить все это, не давая проникнуть чужакам в организм.Казалось бы, если аденоиды - наши защитники, что плохого в их увеличении?«Хорошего понемногу» - народная мудрость пригодна и здесь.

 

Излишне большого размера аденоиды в первую очередь представляют собой чисто механическое препятствие: они нарушают развитие лицевого скелета, вызывая его деформацию, лицо удлиняется, верхнее небо вытягивается, формируя неправильный прикус.

 

Нарушенное носовое дыхание приводит к постоянно открытому рту, храпу во сне, недостаточному поступлению кислорода, а значит, и нарушению в работе головного мозга, что проявляется быстрой утомляемостью, вялостью ребенка, а позднее - частыми головными болями и снижением интеллекта. Из-за закупоривания просвета слуховой трубы создаются предпосылки к отитам и снижению слуха. В общем, перечень проблем до неприличия велик… Но это в запущенных случаях, а их-то нам и надо избежать! 

Так резать или нет?

Когда же не обойтись без хирургического вмешательства?

 

Как мы уже выяснили, есть воспаление аденоидов, а есть анатомическое их разрастание. И это совершенно разные вещи. Естественно, шансы на нехирургическое лечение есть только при воспалении. Если же имеются именно разращения, их нужно либо вырезать, когда есть для этого определенные показания, либо научиться уживаться с ними и ждать переходного периода: обычно к 12 годам аденоиды значительно уменьшаются в размерах. Никакие капли, настойки, прогревания и т.п. не помогут уменьшить аденоиды, если они увеличены не из-за воспаления! Не стоит тратить понапрасну силы и время. А значит, первое и самое главное - диагностика. Врач должен точно установить диагноз.

И здесь есть два очень важных момента:

- если подозреваются аденоидные разращения, то осмотр нужно проводить в период, когда ребенок здоров. Иначе аденоиды могут быть увеличены просто как реакция на респираторное заболевание, а это происходит часто, и диагностической ценности такой осмотр не даст;

 

- другой вопрос - как проводить обследование. С наибольшей точностью обнаружить разращение аденоидов и установить, до какой именно степени они увеличены, можно лишь либо при эндоскопическом обследовании, когда специальной трубочкой с маленькой видеокамерой на конце врач может детально рассмотреть аденоиды и всю полость носа, либо, если такой возможности нет, - после рентгеновского снимка. Обычный осмотр лишь при помощи зеркал точного заключения не дает.

 

Итак, если диагностировано воспаление аденоидов, его можно и нужно лечить консервативно. 

 

Но вот если достоверно диагностировано именно разрастание аденоидов - аденоидные вегетации, встает вопрос об операции. 

 

Есть состояния, при которых избежать ее не удастся - когда имеются так называемые абсолютные показания к операции:

 

- стойкое нарушение носового дыхания;

- сочетание аденоидов с приступами апноэ во сне (кратковременные прекращения дыхания);

- деформации челюстей и лица;

- подозрение на злокачественное перерождение аденоидов.

 

Это современные показания, установленные европейской ассоциацией ЛОР-врачей. Они отличаются от тех, что были приняты раньше, и если у ребенка именно эти проявления, затягивать с операцией смысла нет.  

Пятьдесят на пятьдесят

Сложнее, когда показания к операции относительные: если аденоидные разращения проявляются повторяющимися синуситами, отитами, гнусавостью голоса, неприятным запахом изо рта. В таком случае, обойдя нескольких врачей, можно получить различное мнение по поводу необходимости операции. Конечно, операция есть операция, и если есть шанс ее избежать, стоит им воспользоваться.

 

При спорных показаниях нужно приложить усилия к тому, чтобы уменьшить раздражающие аденоиды факторы: пользоваться увлажнителем воздуха, промывать носовые ходы солевыми растворами, чтобы снизить воздействие на них сухости, пыли, вирусов и бактерий, при возможности выезжать из мегаполисов на дачу или морские курорты и подавлять воспаление, если имеется еще и аденоидит.

Как же решиться?

Нужно учесть такие моменты:

 

- возраст: чем старше ребенок, тем ближе период возрастной инволюции, то есть уменьшения аденоидов, а значит, появляется шанс дождаться избавления от них естественным путем; 

- успех операции зависит во многом от мастерства хирурга - ведь если оставить кусочек аденоидной ткани размером даже в 2 мм, то ткань эта вырастет вновь! Также есть вероятность повторного вырастания аденоидов у совсем маленьких детей и детей с аллергической предрасположенностью;

- страшилки со времен нашего детства, когда малышей привязывали к стулу, вставляли в рот роторасширитель и вырезали аденоиды «на живую», современным родителям переживать не приходится: обычно операцию делают с анестезией, иногда, если это требуется, - даже общей. И конечно, «слепой» аденотомии всегда нужно предпочесть эндоскопическую операцию. 

 

Так что главное - правильно оценить показания, найти современную клинику и довериться врачам!  




 

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта.

Похожие статьи:
    Аденоиды: лечить или удалять? Здоровье ребенка. Одна моя знакомая страшно гордится тем, что ее взрослому сыну (ему сейчас лет под 30) в детстве вырезали аденоиды. Еще бы, «болел бы постоянно, а в результате оглох». Но вот что интересно: как врачу мне приходится часто разговаривать на эти темы и встречать совершенно другую точку зрения. Эти родители не меньше горды тем, что «не отдали ребенка под нож, и ничего - жив!».  ...

    Аденоиды бывают разные Здоровье ребенка. Расскажите про аденоиды у детей. Обязательно ли их нужно удалять? Стапанова Алена, г. Тараз. Аденоиды - одна из вечных тем, обсуждаемых в длиннющих очередях к детским врачам. Кто-то рад, что наконец от них избавился, а кто-то, не жадничая, делится координатами просто волшебного специалиста - ведь «только он может помочь с этой напастью без всяких операций!» Есть и те, кто, испытав все уже на себе и намучившись и от того, и от другого, лишь тяжело вздыхает, в...

    Аденоиды или какое это счастье дышать носом! Мой сын Илюша в детстве часто болел простудными заболеваниями. Каждый вирус, переохлаждение, сквознячок заканчивались жутким насморком. Ночью мы спали плохо, потому что Илья не дышал полноценно. Он храпел, вскидывался, часто просыпался. Настроение у него начало меняться в худшую сторону....

    Казнить нельзя помиловать Именно это выражение приходит на ум, как только речь заходит об аденоидах и сопровождающих их болезнях. Особенно остро эта тема волнует родителей, чьи дети ввиду перенесенных сезонных заболеваний знают о воспалении аденоидов не понаслышке....

    Профилактика отита Здоровье ребенка. Дети болеют отитом намного чаще, чем взрослые. И главных причин тому две: во-первых, из-за несовершенства иммунитета простуды у детей случаются гораздо чаще, во-вторых, возникновению отита также способствуют анатомические особенности уха малыша - евстахиева труба (канал, соединяющий полость среднего уха с глоткой) у деток короче, а потому инфекции гораздо ближе добираться до маленьких ушек. ...

  Теги:

№1
Написал: юлия 10 августа 2010 18:10


Комментариев: 0

очень хороша статья. нам в 2.4 года , вырезали аденоиды, так как вот уже пол года кащляем до приступов, причина воспаление аденоидов. Сейчас верю этой проблемы больше не будет, после операции прошло только пять дней. Меня маму даже пустили в операционную.
Цитировать    
Добавление комментария

Ваше Имя:
Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код:

АРХИВ НОМЕРОВ
КАК ЛЕЧИТЬ
Остеохондроз
Шейный, шейно-грудной, поясничный
Профилактика и лечение.

Простатит
Как уменьшить воспалительный процесс
в предстательной железе?

Внутричерепное давление
Как измерить внутричерепное давление?
5 причин - провокаторов ВЧД

Панкреатит
Народное лечение панкреатита.
Особенности. Травы. Диета

Воспаление яичников
Эндометриоидные кисты. Причины возникновения

ОБЛАКО ТЕГОВ


О проекте / Вакансии / Реклама / Наши партнеры / Контакты / Обратная связь /

"Эксперт здоровья" - научно-популярный медицинский сайт. Только правда о красоте и здоровье от профессионалов.
2010-2014 © Все права защищены. При цитировании материалов данного сайта ссылка обязательна. Разработка сайтов WebNavigator
Наши социальные проекты: Вконтакте Twitter Мой Мир