Поздняя беременность
Медицина не стоит на месте, и акушерство в том числе. Поэтому многие положения пересматриваются и адаптируются к современным реалиям. Не обошло это и такой деликатный вопрос, как возраст будущих мам. Взрослые мамы сегодня никого не удивляют. А не так давно 25(!)-летняя беременная могла прочесть в своей карточке «старая первородящая»! Я лично знаю тех, кто воспринимал это крайне тяжело, и, рыдая, просил врача зачеркнуть «обзывательство»…
Взрослые мамы — реальность сегодняшнего дня
А вот сегодня это действительно потеряло актуальность — возрастные рамки пересмотрены. И совсем не по просьбам чувствительных беременных, а по вполне объективным критериям.
Во-первых, из-за смещения среднестатистического возраста рожающих женщин. Сегодня многие предпочитают сначала устроить собственную жизнь, а потом уже обзаводиться потомством. А во-вторых, из-за усовершенствования методик диагностики и помощи женщине и ребенку как до родов, так и во время них.
Тем не менее, возраст будущей мамы в акушерстве все же учитывается. И беременных старше 35 лет выделяют в группу риска.
Так в чем же заключается этот риск?
- Факт банальный, но неизбежный — с возрастом мы не становимся здоровее. И вероятность обзавестись к 40 годам каким-либо хроническим заболеванием намного выше, чем в молодом возрасте. К тому же, в отличие от мужчин, у которых собственный «банк спермы» постоянно обновляется, женщины уже рождаются с заданным набором яйцеклеток — они лишь поочередно созревают, но находятся в организме на протяжении всей жизни. А это значит — все, что женщина переносит на себе в течение жизни (радиация, инфекции, действие лекарственных препаратов и т. д.) отражается в первую очередь на ее яйцеклетках.
- Эластичность мягких тканей и суставов с возрастом уменьшается — это может затруднить сам процесс родов. И в случаях, когда у возрастной мамы роды первые, обычно прибегают к кесареву сечению.
- И наиболее, пожалуй, терзающая и женщин, и их близких, и самих врачей проблема — повышающаяся прямо пропорционально возрасту мамы вероятность рождения ребенка с генетическими нарушениями.
- С возрастом появляется сложность и в самом процессе зачатия. Присказка о «тикающих часиках» актуальности своей не утратила и по сей день. После 35 лет способность женщин забеременеть уменьшается. Изменение гормонального фона приводит и к сложностям в протекании беременности и родов. В такой возрастной категории чаще рождаются как недоношенные, так и переношенные дети. Так же чаще бывают гестозы второй половины беременности и послеродовые кровотечения.
Сводим опасность к минимуму
Хотя вышеперечисленное звучит не очень-то оптимистично, почти на каждый из пунктов есть свое противоядие. И у возрастных мам есть одно неоспоримое преимущество. Такие беременные обычно максимально осознано воспринимают свою беременность. Они готовы перелопатить сколько угодно информации, которая способна им помочь в рождении здорового ребенка.
Проблемы с собственным здоровьем, конечно, со счетов никак не сбросить.
Но тщательное наблюдение в течение всей беременности, внимательное отношение к анализам и выполнению всех рекомендаций в большинстве случаев позволяют благополучно выносить и родить ребенка.
Что касается вероятности генетических нарушений, то сегодня выстроена целая система ранней диагностики. В первую очередь это определение толщины воротниковой складки на УЗИ в 9-11 недель и «тройной тест» в 14-18 недель (анализ крови на специфические параметры). Если результаты будут настораживающими, нужно учитывать, что это лишь скрининговые исследования. Они позволяют выявить возможные (но не обязательные!) отклонения. Для исключения проблемы врач, скорее всего, предложит сделать хориоцентез (исследование ворсинки хориона). И/или амниоцентез (исследование околоплодной жидкости). Эти процедуры, к сожалению, не так безопасны, как предыдущие. Они иногда приводят к прерыванию беременности, но результаты их высоко достоверны. А значит, снимают мучительное ожидание и напрасное накручивание себя. В том случае, если все в порядке, конечно…
Порой желание мам снизить все возможные риски простирается так далеко, что в ход идут и рассуждения о том, в какое время года лучше рожать ребенка, чтобы он был здоров. Нужно понимать, что это очень индивидуально. Наилучший старт для зачатия и вынашивания беременности, когда здорова и физически, и морально сама мама. Для ребенка значимо не время родов, а первые 3 месяца беременности, когда идет закладка всех внутренних органов. И хорошо, если этот период выпадет на лето или раннюю осень — сезон овощей-фруктов не может не сыграть свою благодатную роль и защитит маму от инфекций и гиповитаминоза, да и солнечные деньки не дадут развиться депрессии. Еще лучше, если у мамы отпуск или просто более-менее спокойный жизненный период.
Взрослые мамы и их дети
Сказать что-то общее о здоровье таких детей невозможно. Конечно, если повышенный риск был реализован (например, ребенок родился преждевременно или испытывал внутриутробную гипоксию), малыш будет иметь свои особенности. Ну а если и беременность, и роды протекали без осложнений, здоровье ребенка абсолютно ничем не будет отличаться от здоровья сверстников.
Более любопытны наблюдения психологов о характере таких детей.
Принято считать, что у поздних родителей дети часто бывают талантливы. Если это и так, то обусловлено не каким-то особенным генетическим материалом, а особенностями взаимоотношений в таких семьях. Как правило, взрослые мамы очень много внимания уделяют развитию ребенка. Правда, при этом часто недооценивается роль подвижных игр и общения с ровесниками. Есть на то и объективные причины — дети подружек обычно выросли, круг детского общения, соответственно, сужен, да и почитать книгу ребенку маме в 40 с хвостиком намного проще, чем бегать вмести с ним — с мячом или ползать по-пластунски.
В результате, такие дети чаще имеют сложности в плане социализации, но превосходно умственно развиты. Нередки и неврологические проблемы, причина которых — в гиперопеке, ведь мамам так хочется уберечь своих долгожданных от всего и всюду подстелить соломки…
Однозначного совета тут дать невозможно — наверное ни к чему всем быть одинаковыми, и взрослые мамы не должны подстраиваться под стиль жизни более молодых родителей.
Но и названные моменты стоит иметь в виду — ведь если соединить опыт и знания взрослой мамы с адекватной социализацией ребенка (детские сады, спортивные кружки по интересам), можно подарить миру действительно незаурядную личность!
