Эксперт здоровья » Рубрики » На приеме у врача » Как обмануть диагноз «мужское бесплодие»?

  Как обмануть диагноз «мужское бесплодие»?

  Автор: Телегина Г. | 8-02-2012 | Просмотров: 9080 | Комментариев: (0)

Как обмануть диагноз «мужское бесплодие»?

Мужское бесплодие, причины и лечение

Невозможность обзавестись наследником по тем или иным медицинским показателям воспринимается большинством из нас как чудовищная несправедливость судьбы. За что? Почему именно я? В этом случае женщины собираются с духом и делают все от них зависящее, чтобы исправить ситуацию: консультации врачей, многочисленные анализы и процедуры - чего только ни сделаешь, чтобы обрести долгожданного ребенка. Но по последним международным данным, в 40 процентах случаев причина бесплодия кроется все-таки в мужчинах. Тема нашего сегодняшнего разговора с врачом урологом-андрологом медицинского центра «Экомед» Бахадыром Азатовичем Ташпулатовым - «Мужское бесплодие». Записаться на прием к врачу можно по телефонам: +7(727) 277-55-73, +7 701 314-00-72.

ЭЗ: Когда следует начинать бить тревогу по поводу диагноза «мужское бесплодие»?

- По нормативам ВОЗ, диагноз «бесплодие» ставится тогда, когда беременность не наступает после двух лет регулярной половой жизни без использования контрацептивов. В этом случае женщине следует пройти гинекологическое обследование, а мужчине посетить врача-уролога-андролога.

ЭЗ: Не возникает ли психологических проблем при необходимости лечения мужчин от бесплодия? 

- Это, конечно, проблема. Мужчины вообще не любят посещать врачей. И чаще всего женщинам приходится за руку приводить своих благоверных на врачебную консультацию. Мужчины стараются психологически дистанцироваться от этой проблемы, тем самым загоняя ситуацию в тупик.

ЭЗ: Каков алгоритм обследования мужчины с подозрением на бесплодие?

- Иногда диагноз можно поставить уже при первичном обследовании: выясняется, что яички отсутствуют или недостаточно развиты - аплазия или гипоплазия яичек - последствие перенесенного в детстве крипторхизма. Но основа обследования - это спермограмма. В случае необходимости врач назначает более глубокое обследование: анализы на гормоны, наличие инфекции, УЗИ половых органов и кариотип.

ЭЗ: Какую информацию получает врач по результатам спермограммы?

- Чтобы результаты спермограммы были достоверными, большое значение имеет предварительная подготовка, которая по срокам занимает от трех до семи суток. В этот период требуется половое воздержание, отказ от посещения бани, саун. Противопоказаны алкоголь и сильные физические нагрузки, на этот период отменяются любые лечебные препараты. Имеет значение также режим питания: если мужчина пользуется какой-то жесткой новомодной диетой, то это значительно снижает показатели спермограммы. 

 

В итоге мы оцениваем следующие характеристики: объем - в норме от полутора до четырех с половиной миллилитров, цвет, вязкость спермы - норматив времени разжижения до получаса. Количество сперматозоидов в 1 мл высчитывается в миллионах. И следующая значимая характеристика - процентное соотношение активных, малоактивных и неактивных сперматозоидов. Согласно международным стандартам, должно быть не менее 25 процентов подвижных сперматозоидов. Еще один показатель - морфология качества. Сперматозоид похож на головастика - у него есть головка, шейка, хвост. И если человек перенес какие-то инфекции, то часто возникают нарушения в строении сперматозоида. В норме должно быть не менее 14 процентов здоровых форм сперматозоидов. 

ЭЗ: Кто попадает в группу риска по диагнозу «мужское бесплодие»?

- В группе риска те, кто длительное время был подвержен каким-то токсическим воздействиям: отравление тяжелыми металлами, вредные условия на работе. Это и мужчины, деятельность которых напрямую связана с лакокрасочными материалами, с нефтепродуктами и их производными - бензином. Или же с высокими температурами - работа в пекарне, например. В моей практике были случаи, когда показатели спермограммы восстанавливались лишь оттого, что человек менял работу. Цикл сперматогенеза у мужчин составляет примерно 75 дней. А это означает, что если источник проблемы находится вне организма, достаточно его ликвидировать, и месяца через 3 ситуация может измениться в позитивную сторону. 

ЭЗ: Причин мужского бесплодия - бесчисленное множество. Остановлюсь лишь на самых, на мой взгляд, «экзотических» Что такое, например, склеивание сперматозоидов?

- Это аутоиммунный процесс, когда возникает аллергия к собственным сперматозоидам. Причина - аутоиммунное заболевание, травмы яичек, длительные хронические воспалительные заболевания половых органов, простаты, семенных пузырьков. Семенная жидкость сложная по составу: состоит из фруктозы, лимонной кислоты, биоактивных веществ, которые поддерживают жизнеспособность сперматозоидов. Это необходимо для того, чтобы благополучно преодолеть кислую среду влагалища, защититься от нее. И если общий состав семенной жидкости нарушается, то возникает такое явление.

ЭЗ: 15 процентов случаев бесплодия приходится на иммунологическую несовместимость. Что стоит за этим диагнозом? 

- В некоторых случаях происходит такое явление: организм женщины, который тоже от рождения снабжен системой защиты, не воспринимает поврежденные сперматозоиды. В этих случаях порой помогает временное использование презервативов, примерно в течение трех месяцев. Происходит своеобразный «обман» защитного механизма - искусственный сбой в системе защиты. И в результате месяца через 2-3 возможно наступление беременности. Это один из простых способов из разнообразного спектра возможных подходов и технологий. 

ЭЗ: При каких диагнозах мужское бесплодие все-таки излечимо? И каким образом?

- Когда есть хронические воспалительные заболевания: простатиты, уретрит, везикулиты и т.д. Это лечится антибиотиками, затем назначаются препараты, повышающие сперматогенез. К причинам бесплодия можно отнести эректильную дисфункцию, гипоспадию, требующие соответствующего консервативного и оперативного лечения. Бывают гормональные нарушения и последующая гормональная терапия. К более серьезным диагнозам относится полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте - «азооспермия». В этом случае помогает пункционная биопсия - то есть непосредственное проникновение в яичко путем пункции. И если в результате 2-3-х проколов будут найдены единичные сперматозоиды, то они замораживаются и в дальнейшем используются для искусственного оплодотворения. 

ЭЗ: В каких случаях Вы рекомендуете использовать лечебные комплексы на растительной основе? 

- Если причина бесплодия не носит органического характера, то есть это стресс или те же перегрузки, то витаминные комплексы могут быть очень эффективны. Там содержатся микроэлементы, витамины в нужных пропорциях. Мы назначаем их перед процедурой ЭКО или какими-то операциями. Иногда такие препараты используются в составе комплексной терапии. 

ЭЗ: Вопрос читателя: «Нам поставили диагноз: «тяжелая форма мужского бесплодия» - мало сперматозоидов, 0 - подвижных, 0 - живых. Маленькие яички. Скажите, поможет ли, если попробовать что-нибудь попить: фолиевую кислоту, цинк, витамины А,В,С,Е, селен, рыбий жир, марганец. Мы уже в отчаянии...» 

- Маленькие яички - это, возможно, симптом гипоплазии, врожденного недоразвития ткани яичек. Есть стандартный размер яичек - примерно с голубиное яйцо. Диагностировать заочно сложно. Вам необходимо прийти на консультацию и пройти полное обследование. Возможно, понадобится диагностическая биопсия яичек. И здесь вряд ли помогут перечисленные препараты и витамины. Иногда рекомендуется использование донорской спермы. Есть база доноров - всегда можно подобрать. Не все, конечно, на это соглашаются: кто-то по религиозным мотивам, кто-то по другим причинам. 

ЭЗ: Еще один вопрос от читателей: «Целесообразно ли в 20 лет обследовать парня на мужское бесплодие?»

- Ну почему бы и нет. Это нормальная практика, если есть трудности, то лучше их решать заранее.

ЭЗ: Что может насторожить молодого человека, чтобы появилось желание пройти такое обследование?

- Если в детстве яички вовремя не опустились в мошонку, это, конечно, сигнал тревоги. В норме яички должны уже до 3-5-и лет полностью находиться в мошонке, температура в которой на 2 градуса ниже, чем температура тела. В этом случае яички могут нормально функционировать. Еще одна причина - перенесенная в детстве инфекция, к примеру паротит. Или поставленный уже в подростковом возрасте диагноз «варикоцеле». В этом случае помогает своевременно сделанная операция.

 ЭЗ: Какие можно дать общие рекомендации мужчинам, чтобы им как можно дольше не приходилось становиться Вашими пациентами? 

- Сперматогенез - явление самообновляющееся, и регулярная половая жизнь стимулирует этот процесс. В среднем мужчина среднего возраста должен заниматься сексом не менее трех раз в неделю. С годами это количество может естественным образом сократиться. Но не стоит раньше времени сходить с дистанции, потому что если мужчина прекращает половую жизнь, то организм реагирует вполне логично - сокращает выработку спермы за ее ненадобностью.

 

- Отказ от курения - не дежурная «пугалка» врачей, а научно обоснованный факт. Качество спермы у курящих мужчин процентов на 30 ниже, чем у некурящих. Опасным для сперматогенеза считают выкуривание уже более 5 сигарет в день. 

 

- Вредно и злоупотребление алкоголем. Так, как пьют французы, - наши не могут. Так что лучше уж ограничивать прием алкоголя. Не злоупотреблять! Хотя в умеренных количествах алкоголь даже способствует очищению сосудов.

 

- Очень губителен для сперматогенеза стресс. Во время вьетнамской войны американцы производили исследования и выяснили, что в период военных действий большинство сперматозоидов у солдат были малоподвижны и неактивны. Этот механизм сохранения энергии заложен в нас самой природой. Но стрессы бывают и в мирное время. Поэтому я всегда прошу родителей своих пациентов: не «давите» на молодоженов. Когда придет время - наступит и беременность.

 

- Умеренные физические нагрузки оказывают положительное влияние. Но это не относится к перегрузкам с использованием гормонов и анаболиков. Это уже вредно. 

 

- Рациональное питание, контроль массы тела. Как говорят мудрые люди, арбуз растет - корень сохнет. Как правило, мои пациенты страдают избыточным весом. У мужчин после 30-35 лет количество тестостерона неуклонно падает. А избыточный вес ускоряет этот процесс. Так что следить за весом нужно обязательно!

 




 

Не нашли ответ на свой вопрос? Спросите у эксперта.

Похожие статьи:
    Требуется много здоровых живчиков! Мужское бесплодие Здоровье мужчины. Оказывается, неутомимость в половой жизни и сильная эрекция не являются гарантией того, что у мужчины будут дети! Это может стать шокирующим открытием для любого мужчины, которого ничего не беспокоит, кроме отсутствия детей. Мужское бесплодие имеет множество причин. По статистике, в 40% случаев оплодотворение невозможно из-за воспалительного процесса. Инфекция поражает яички, придатки яичек и семявыводящие пути. В результате, сперматозоиды не вырабатываются или же могут...

    Бесплодие обратимо: почувствуй свою мужественность! Здоровье мужчины. Долгое  время ответственность за отсутствие в  семье детей возлагалась на женщин. Хотя ученые давно уже выяснили, что причиной бездетности может быть не только женское бесплодие, но и мужское. Причем за последние десять лет бесплодных мужчин стало больше по различным причинам: из-за плохой экологии, инфекций, передающихся половым путем, приверженности к алкоголю, курению. ...

    Спермограмма: раскрываем секреты Бесплодие – актуальная проблема человечества. С каждым годом растет число бесплодных супружеских пар. Для того чтобы понять и выяснить причины невозможности зачать ребенка, обоим супругам необходимо пройти полное обследование. В бесплодии могут быть «виновны» как женщины, так и мужчины. Про обследование женщин на предмет бесплодия информации много. А вот с мужчинами сложнее: некоторые из них отказываются даже от мысли, что причина отсутствия детей кроется именно в них, а не в...

    Фактор мужского бесплодия Одной из главных проблем современной андрологии является проблема мужского бесплодия. Согласно исследованиям, каждая 10-я супружеская пара не в состоянии завести ребенка без медицинского вмешательства. И хотя на данный момент соотношение мужчин и женщин, имеющих проблемы с зачатием, примерно одинаковое, ученые говорят о том, что мужской фактор в данном вопросе в обозримом будущем может стать решающим....

    Мужской фактор бесплодия Мужское здоровье — вещь весьма хрупкая. И хотя большинство представителей сильного пола чаще всего ни за что не признаются, что имеют проблемы в этой сфере, статистика говорит об обратном. По ее данным, более 50 процентов современных мужчин страдают от тех или иных расстройств, связанных с интимной стороной жизни....

Добавление комментария

Ваше Имя:
Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить, если не виден код
Введите код:

АРХИВ НОМЕРОВ
КАК ЛЕЧИТЬ
Остеохондроз
Шейный, шейно-грудной, поясничный
Профилактика и лечение.

Простатит
Как уменьшить воспалительный процесс
в предстательной железе?

Внутричерепное давление
Как измерить внутричерепное давление?
5 причин - провокаторов ВЧД

Панкреатит
Народное лечение панкреатита.
Особенности. Травы. Диета

Воспаление яичников
Эндометриоидные кисты. Причины возникновения

ОБЛАКО ТЕГОВ


О проекте / Вакансии / Реклама / Наши партнеры / Контакты / Обратная связь /

"Эксперт здоровья" - научно-популярный медицинский сайт. Только правда о красоте и здоровье от профессионалов.
2010-2014 © Все права защищены. При цитировании материалов данного сайта ссылка обязательна. Разработка сайтов WebNavigator
Наши социальные проекты: Вконтакте Twitter Мой Мир